论文摘要
目的:通过对针刺治疗急性变态反应性接触性皮炎的临床研究,综合科学评价其临床疗效及其对人体的安全性,进一步规范有关标准和操作规范,促进临床推广工作。方法:1.选用随机数字表将试验病例按病情随机分为试验组(针刺组)、对照组(药物组)。观察疗程为5天。治疗期间禁止使用与研究药物效用相近的中西药品或其他治疗方法。2.试验组28例,取穴:大椎、委中、曲池、合谷、血海、膈俞、阿是穴(皮损部)、足三里、神门、阴陵泉。针具:30号1.5寸瑞琪尔牌针灸针(中美合资苏州姑苏针灸器械有限公司)。操作方法:常规消毒。先取俯卧位,大椎、委中刺络拔罐,出血量约5-10ml;膈俞斜刺0.5-0.8寸,得气后行快针捻转泻法,中强刺激。后取仰卧位,曲池、合谷、血海、直刺0.8-1寸,得气后施以提插捻转泻法,中强刺激;足三里、阴陵泉直刺0.8-1寸,得气后施以先泻后补法;阿是穴由皮损区周边沿皮下向中心平刺,施以泻法为主,中强刺激。留针30min,每隔10min行针1次。疗程:每日1次,5天为1疗程。共治疗5次。对照组25例,皮肤病血毒丸(北京同仁堂制药厂),每次20粒,每日两次口服。5天为1疗程,共治疗1个疗程。3.观察指标:接触性皮炎的症状、体征(刻下瘙痒分级、烧灼感、发热、皮损面积、水疱数、红斑丘疹、糜烂)的变化,瘙痒量表-视觉模拟量表。嗜酸细胞计数等。疗效判定标准:症状体征量化记分总积分,安全性判定标准。结果:1.试验组与对照组,两组间及两组内第一次治疗前后症状评分比较。试验组和对照组治疗前比较没有显著性差异(P >0.05),第一次治疗后局部瘙痒评分、烧灼感评分差异显著(P<0.05),其余评分比较没有显著差异(P >0.05)。说明试验组在第一次治疗后对改善瘙痒及烧灼感两项症状疗效优于对照组。试验组第一次治疗前后比较局部瘙痒评分、烧灼感评分差异非常显著(P<0.01)。说明试验组第一次治疗前后对于改善局部瘙痒及烧灼感两项症状疗效显著。对照组治疗前后比较没有显著差异(P >0.05)。说明对照组在第一次治疗前后症状改善不明显。2.试验组与对照组,两组间及两组内治疗前后症状评分比较。试验组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01),对照组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01)。说明试验组与对照组对急性变态反应性接触性皮炎的症状体征均有较好的治疗作用。试验组和对照组治疗前比较没有显著性差异(P >0.05),治疗后比较没有显著性差异(P >0.05)。说明两组对急性变态反应性接触性皮炎的症状体征的治疗没有显著差异。3.试验组与对照组,两组间及两组内治疗前后嗜酸细胞计数比较。试验组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01),对照组治疗前后比较差异非常显著
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