论文摘要
目的:研究对良、恶性腹腔积液有鉴别意义的 CT 征象。 方法:收集恶性腹腔积液与良性腹腔积液病例各 60 例,由 3 名具有高级职称的医师盲法阅片,当 2 名或 3 名医师判断结果一致时作为依据。分别对各组病例进行以下征象的观察判断:（1）腹腔和/或盆腔的典型良、恶性病变;（2）有无小网膜囊积液;（3）小肠肠管漂浮或聚集;（4）腹膜、大网膜或肠系膜是否增厚;（5）腹腔积液的 CT 值。观察各种征象在良、恶性腹腔积液中出现的几率。 结果:典型恶性病变,典型良性病变,小肠肠管聚集现象,小肠肠管漂浮现象,小网膜囊出现积液,腹膜、大网膜或肠系膜增厚,根据 CT 值估计积液性质为渗出液及积液性质为漏出液此 8 种征象在良、恶性积液中出现的几率均有显著性差异（P<0.05）。本组病例良性积液 CT 值一般小于 15Hu（P95单侧）,恶性积液 CT 值一般大于 13Hu（P5单侧）。 结论:（1）典型恶性病变,小肠肠管聚集现象,小网膜囊出现积液,腹膜、大网膜或肠系膜增厚及根据 CT 值估计积液性质为渗出液此 5 种征象在鉴别恶性腹腔积液时有价值,其中又以典型恶性病变与积液性质为渗出液价值较大;（2）典型良性病变,小肠肠管漂浮现象及根据 CT 值估计积液性质为漏出液此 3 种征象在鉴别良性腹腔积液时有价值,其中又以典型良性病变与积液性质为漏出液价值较大。
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