论文摘要
目的 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,ER、PR、HER-2是目前临床上较常用的乳腺癌生物学标志物,手术治疗是乳腺癌综合治疗的主要治疗手段,术后结合ER、PR、HER-2的不同表达,针对不同的个体采取不同的治疗策略,是当今乳腺癌个性化治疗的一个重要依据。绝经后女性罹患浸润性导管癌是乳腺癌的一个特殊群体,其发病具有其特殊性,本研究针对该群体测定ER、PR、HER-2在绝经后女性乳腺浸润性导管癌中的表达、临床病理相关性及意义,探讨其在临床上的应用价值。方法 应用免疫组织化学染色方法,检测57例绝经后女性乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2定位和蛋白表达,比较它们相互之间及与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期、组织学分级关系。结果 ER、PR定位于细胞核,HER-2定位于细胞膜,其阳性表达率分别为49.1%、45.6%及50.9%。ER表达与组织学分级呈负相关（rs=-0.271,p<0.05）,与PR呈正相关（rs=0.748,p<0.01）,与HER-2呈负相关（rs=-0.347,p<0.01）;HER-2不仅与ER呈负相关（rs=-0.347,p<0.01）,且与肿瘤大小呈正相关（rs=0.269,p<0.05）。ER、PR、HER-2与腋窝淋巴结转移及临床分期无相关性。结论 联合检测ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达对于术后指导治疗的选择具有一定的临床价值。但在绝经后,传统的ER、PR、HER-2作为乳腺浸润性导管癌独立的预后指标,有其自身特殊性,它们用以判断预后的意义有所降低。
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