知情同意权的行使研究

论文摘要

知情同意是指具有同意能力的患者在充分理解医方所披露的信息的基础上自愿地作出是否同意医疗干预的决定这样一个过程。医方与患方由于专业知识的差距造成了信息上的不对称,为修正此种不对称,体现对弱势群体的保护和对患者人权的尊重,法律赋予了患者知情同意权,它是法所追求的公平、正义和人权保护等终极价值的具体体现。知情同意权是患者在医疗过程中所享有的基本权利,其实现有赖于患者与医生的共同努力,其中家属也扮演着重要角色,只有明确患者、医生、及家属在知情同意权行使过程中的地位,确定各自的权利和义务,才能使知情同意权得到真正的保护和尊重。本文就知情同意权的含义、性质,不同情况下知情同意权的行使,以及知情同意权行使时的限制等方面进行了论述,分析了法律及实践中存在的问题,并提出了解决这些问题的意见。除导言和结语外,全文共分三章:第一章是知情同意权的概述,探讨了知情同意权的含义及性质。知情同意权是指患者在知晓自身病情相关信息的基础上,在充分理解诊疗过程中的各种方案及其风险的前提下,作出同意接受或拒绝接受其中某一方案的权利。知情同意权是人格权,也是绝对权和支配权,是与患者生命健康利益息息相关的,知情同意权的实现需要医患双方的良好沟通与相互尊重。第二章论述了知情同意权的行使的有关内容,包括立法现状及存在问题、不同情形下知情同意权的行使,家属行使知情同意权的原因及对策等。我国法律对知情同意权应当由谁行使界定不清,对不同情况下患者与家属在行使知情同意权过程中的地位也不明确。实践中受经济因素的影响家属常常代替患者行使知情同意权,医生出于自我保护的目的也往往倾向于征求家属的同意。为保护患者的自主决定权,原则上患者具有同意能力时应由其本人行使知情同意权,只有当患者不具有同意能力或是从保护性医疗措施角度出发的情况才能由家属作为代理人行使知情同意权。第三章探讨了行使知情同意权的限制,包括对患者的限制及对代理人的限制。当涉及社会公共利益时可以对患者的知情同意权进行合理的限制,而当代理人作出的决定不利于患者的最大利益时可由其他关系人提出异议予以排除,医生在满足患者生命健康受到严重威胁、患者不具有同意能力、代理人作出损害患者利益的决定这三个条件时,亦可以直接行使治疗特权。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 导言
• 第一章 知情同意权概述
• 第一节 知情同意权的含义
• 第二节 知情同意权的性质
• 一、知情同意权是一种人格权
• 二、知情同意权是一种绝对权
• 三、知情同意权是一种支配权
• 第二章 知情同意权的行使
• 第一节 立法现状及存在问题
• 第二节 不同情形下知情同意权的行使
• 一、患者具有同意能力的情形
• 二、患者不具有同意能力，需他人代理的情形
• 第三节 家属行使知情同意权的原因及对策
• 一、家属行使知情同意权的原因
• 二、家属行使知情同意权的对策
• 第三章 行使知情同意权的限制
• 第一节 患者行使知情同意权的限制
• 一、对传染病人的限制
• 二、对戒毒人员的限制
• 三、对精神障碍者的限制
• 第二节 代为行使知情同意权的限制
• 一、代为行使知情同意权的原则
• 二、特殊情况下医生的治疗特权
• 结语
• 参考文献