中西医结合治疗强直性脊柱炎的系统评价

中西医结合治疗强直性脊柱炎的系统评价

论文摘要

目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的疗效,为中西医结合治疗强直性脊柱炎提供科学依据。资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,中国生物医学数据库(CBM)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库;手工检索08年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man4.2.10进行统计分析。结果:共检索到20个符合纳入标准的临床试验,共计1286例病人。Meta-分析显示中西医结合治疗AS与同期平行随机对照的西药治疗组相比较,显示更好的临床疗效,改善症状、降低CRP和血沉。但方法学评价较低。结论:本研究提示中西医结合治疗AS与单独使用柳氮磺吡啶治疗结果相比,可提高临床疗效。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,故对这些结果的解释应持谨慎态度。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 英文对照
  • 论文正文
  • 引言
  • 第一部分 资料和方法
  • 1 研究设计
  • 2 纳入和排除标准
  • 3 检索策略
  • 4 统计分析
  • 第二部分 结果
  • 1 各临床试验的特点
  • 1.1 一般情况
  • 1.2 纳入试验的方法学质量评估
  • 2 统计分析结果
  • 2.1 临床综合疗效
  • 2.2 物理功能
  • 2.3 疼痛VAS评分
  • 2.4 脊柱活动度
  • 2.5 患者总体评价
  • 2.6 晨僵时间
  • 2.7 急性反应产物
  • 2.8 不良反应
  • 第三部分 讨论
  • 1 证据强度
  • 2 疗效
  • 3 对临床实践的意义
  • 4 对临床研究的意义
  • 5 问题与展望
  • 第四部分 结论
  • 参考文献
  • 文献综述
  • 附录1 单个研究资料提取表
  • 致谢
  • 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
  • 相关论文文献

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