论文摘要
目的:探讨生物活性玻璃对修复大鼠股骨髁腔隙性缺损的促进作用。方法:利用建立SD大鼠（体重约350克左右）股骨髁腔隙性缺损的模型,根据是否有材料植入及植入材料不同分为实验组（骨缺损中植入生物活性玻璃）、对照组（骨缺损中植入自体骨）和空白对照组组（骨缺损中未植入任何材料）。试验指标:（1）生物活性玻璃修复骨缺损的疗效;（2）生物活性玻璃与自体骨修复骨缺损疗效的比较;（3）大鼠对股骨髁直径2毫米的缺损自行修复能力;（4）实验组、对照组分别于术后2周、6周、10周行股骨髁标本的大体观察、组织学观察、扫描电镜观察。空白对照组于术后2周、6周、10周行股骨髁标本的大体观察、组织学观察。结果:生物活性玻璃同自体骨一样能很好地修复骨缺损,实验组与对照组组织学观察两组术后6周、10周骨缺损中新生骨量无明显统计学差异。实验组术后2周扫描电镜观察植入材料与周围正常骨质界限明显,术后6周材料与新生骨结合紧密,边界密度略增高。材料与周围骨质界限趋于模糊。术后10周,生物活性玻璃消失,新生骨质较成熟,与周围骨质界限消失。对照组术后2周植入植入骨与宿主骨界限清楚,术后6周新骨从四周向植入骨长入。术后10周,结合处已有纤维钙化,边界消失。空白对照组术后10周骨缺损处有纤维瘢痕组织生成,仅缺损周边有少量骨质生成,与实验组和对照组有明显统计学差异。结论:（1）生物活性玻璃可以替代自体骨修复骨缺损;（2）大鼠对股骨髁直径2毫米的腔隙性缺损无自行修复能力。目的:分析生物活性玻璃早期植入治疗锁骨骨折的疗效。方法:从2008年7月至2010年1月,从河北联合大学附属骨科医院病案室抽取45例锁骨骨折病历,这些患者均采用切开复位内固定加植骨或植入生物活性玻璃的方法治疗锁骨骨折。所有患者被分为生物活性玻璃组27例和自体骨组18例。前者早期植入生物活性玻璃,后者植入自体骨。结果:所有患者均接受随访6-12个月,平均8个月,直到骨折愈合。骨折平均愈合时间在生物活性玻璃组为平均12.6周,无延迟愈合和骨不连。自体骨为12.0周,无延迟愈合和骨不连。以患者骨折愈合时间及肩关节功能恢复情况而评定术后疗效,术后12周生物活性玻璃组优良率为96%,自体骨组优良率为100%。两组在统计学上没有显著性差异（P>0.05）。结论:生物活性玻璃同自体骨一样能早期植入配合内固定治疗锁骨骨折,能加速骨折愈合,降低延迟愈合或骨不连发生率。