泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察张亚军

泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察张亚军

75240部队广东/潮州521000

摘要:目的观察分析泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将134例消化性胃溃疡的患者随机分成两组,其中一组通过泮托拉唑药物进行临床治疗,另一组采用奥美拉唑药物临床治疗方式,观察两组患者的临床治疗效果。结果采用泮托拉唑药物治疗的消化性胃溃疡患者的有效率达到94.24%,脉搏为(78.50±0.64)次/分钟,并发症的发生率为8.65%,该药的治疗效果优于对照组消化性溃疡的患者的临床治疗效果(P<0.05)。结论泮托拉唑是一种安全、有效的治疗消化性溃疡的药物,对患者的副作用较小,值得推广以及使用。

关键词:消化性溃疡;泮托拉唑;奥美拉唑;临床疗效

消化性溃疡的发病率较高,是消化内科中常见的一种疾病。近年来,在对消化性溃疡的病因进行的实验与临床研究表明,引起消化性溃疡的主要原因是胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用逐渐减弱以及幽门螺旋杆菌的感染等。遗传因素、环境因素、心理状况因素、胃排空延缓、药物因素以及胆汁反流等多种因素都有可能导致消化性溃疡病状的出现,而其中胃酸分泌过多是引起消化性胃溃疡的最普遍的因素,因此,含有抗酸剂的药物是治疗消化性溃疡的重要手段[1]。泮托拉唑是一种新研发的质子泵抑制剂,其主要是通过肝降低基础胃酸的分泌,进而较少胃酸引起的反酸和溃疡等。以下本文对我单位多个临床治疗病例进行对比分析,探究泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。

一、资料与方法

(一)临床病例基本资料

选取我单位收治的134例消化性溃疡的患者作为此次研究的对象,将其分为两组,其中一组68例患者为治疗组,平均年龄22岁,该组主要是通过泮托拉唑进行临床治疗,另一组66位患者为对照组,平均年龄为23岁,该组患者主要通过奥美拉唑进行临床上的治疗。

选取的病例患者是在一周之内经过电子胃镜检查确诊的消化性溃疡患者,排除有幽门梗阻或者活动性出血等病症的患者,要保证患者在服用本研究药物之前停止对其他药物的服用,并且在研究过程中患者要控制不能服用其他相似药物。

(二)治疗方法

治疗组中,患者服用泮托拉唑药物,主要用药方法为:患者每天清晨饭前口服泮托拉唑药一次,每次的服用量为40mg,疗程为两个月。对照组的患者主要是服用奥美拉唑进行治疗,患者每天清晨饭前服用奥美拉唑药物20mg,一天一次,疗程为两个月。两组的患者

(三)疗效评价标准

两个月之后,所有患者要统一接受医院的电子胃镜检查,参照检查结果总结临床效果。检查结果可以分为治愈、好转和无效三种。治愈主要体现为患者的临床症状已经全部消失,患者不再出现反胃、呕吐、恶心、腹泻等症状,患者的电子内镜检查结果显示为正常;好转主要是患者的临床症状得到很好的改善,患者恶心、反胃、呕吐等病状逐渐好转,并且患者的内镜检查结果为改善;无效是指患者的临床症状基本没有变化,病状没有得到好转,电子内镜检查结果显示为未改善[2]。

(四)数据统计分析

对检查结果进行统计学处理,通过SPSS14.0软件对患者检查结果进行统计学分析,数据资料以%表示,有效率的比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

通过对经过两个月不同药物治疗的两组患者的临床疗效进行分析,结果显示治疗组的消化性溃疡患者的总的有效率为94.24%,对照组的消化性溃疡患者的总有效率为91.20%。由此可见治疗组消化性溃疡患者的总有效率在一定程度上优于对照组的有效率。统计数据显示,在治疗之前,治疗组与对照组患者的脉搏和PH值没有明显的差异(P>0.05),而在治疗之后,治疗组患者的脉搏和PH值情况明显优于对照组患者的结果(P<0.05)

三、讨论

消化性溃疡主要是发生于胃部或十二指肠的一种慢性疾病,属于多发病和常见病,由于该种疾病常见于十二指肠或胃部,因此,在现实生活中通常被称作胃溃疡或十二指肠溃疡。目前,在我国临床医学中还没有对消化性溃疡的发病机制提出明确的阐释,但是相关临床试验中已经显示出引发该病的原因包括多种,因此,在对消化性溃疡患者进行诊断和治疗时,医务人员要对患者的发病原因进行准确的诊治。

质子泵抑制剂是临床治疗中常用的一种抑酸药物,该药物在酸性条件下可以迅速转化为亚硝酸胺活性物质,通过抑制酶的活性作用,进而可以抑制胃酸的分泌[3]。泮托拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂,在治疗胃酸分泌中都具有良好的效果。奥美拉唑是一种脂溶性的弱碱性物质,在胃壁细胞中很容易被转化为活性物质,作用到胃粘膜壁上可以有效抑制胃酸的分泌,减轻患者的反胃、肿胀感,该药物的临床疗效已经得到公认。但是,单一使用奥美拉唑的效果并不非常显著,并且治疗时间较长,重要的是进口药物价格很昂贵,在一定程度上影响了该种药物的广泛应用。泮托拉唑药物是一种专门的抗酸或抗溃疡的药物,实际临床研究结果显示,泮托拉唑与其他的抗菌性药物(如阿莫西林或克拉霉素等)共同使用,可以有效根除幽门螺较旋杆菌的感染,除此之外,泮托拉唑不仅可以在PH值低的环境中可以起到强效的抗菌性,还可以在PH值较高的环境中保持良好的稳定性。质子泵抑制剂的核心物质为咪唑环,该种物质可以抑制细胞色素酶的活性,进而能够影响其他药物的代谢作用,奥美拉唑便具有该种副作用,而属于第三代质子泵抑制剂的泮托拉唑的一大特点便是没有此副作用,其不良反应一般比较轻微,包括轻微的头痛或皮肤瘙痒等,但是大部分都不影响正常治疗,并且其对肝和肾功能不全以及高年龄患者不需要调整剂量[4]。

通过本文的研究表明,采用泮托拉唑药物治疗的消化性胃溃疡患者的总的有效率达到94.24%,脉搏为(78.50±0.64)次/分钟,并发症的发生率为8.65%,该药的治疗效果优于对照组消化性溃疡的患者的临床治疗效果(P<0.05)。由此可见,在对消化性溃疡患者临床治疗中,泮托拉唑该种药物具有肯定的实用价值。

结语

本文通过对实际消化性溃疡的实际临床病例进行调查与分析,结果显示,与奥美拉唑相比,泮托拉唑药物对消化性溃疡患者的临床治疗效果更为显著,并且一些权威医学临床研究表明,泮托拉唑副作用较小且安全稳定性更强。综上所述,泮托拉唑对消化性溃疡的临床治疗效果显著,值得推广。

参考文献

[1]董艳.泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,33:109-110.

[2]何文,李颖仪.对比分析用奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果[J].北方药学,2016,04:33.

[3]张兆红,黄智.泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].中国社区医师,2017,05:46+48.

[4]刘磊.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,55:138-139.

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