钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折的临床分析

论文摘要

目的：探讨钛制弹性髓内针在治疗儿童四肢长骨中的应用及疗效观察。方法：回顾性分析本院2008年8月至2010年8月采用钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折57例，其中，股骨24例，尺、桡骨12例，桡骨颈骨折12例，肱骨4例，胫骨5例。年龄3-14岁，平均8岁。采用闭合复位或小切口复位。结果：全部病例均获得随访，时间2-18个月，平均10个月，骨折均临床愈合。术后无感染、骨不连、弹性髓内针折断、畸形愈合和骨骺损伤等并发症。结论:应用钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折是一种安全、有效、微创、愈合快、功能恢复良好的方法。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 资料与方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 手术方法
• 1.3 术后并发症观察
• 1.4 功能锻炼
• 2 疗效结果
• 2.1 观察指标
• 2.2 统计方法
• 2.3 数据
• 2.4 结果
• 讨论
• 1 儿童长骨骨折的特点
• 1.1 儿童长骨骨折病因
• 1.2 儿童长骨骨折的部位
• 1.3 儿童长骨骨折的解剖学特点及生物力学研究
• 1.4 儿童骨折愈合后的特点
• 2 弹性髓内针的特点
• 2.1 钛制弹性髓内针的设计特点
• 2.2 钛制弹性髓内针治疗基础
• 3 弹性髓内针治疗儿童长骨骨折的适应证
• 4 弹性髓内针治疗长骨骨折的手术特点
• 4.1 弹性髓内针治疗儿童长骨骨折属于微创手术
• 4.2 弹性髓内针治疗桡骨颈骨折的手术特点
• 4.3 骨折愈合较快
• 4.4 有利于患肢早期功能锻炼
• 4.5 有利于对治疗结果产生信心
• 4.6 骨折愈合后内固定物取出简单
• 5 弹性髓内针手术应注意的问题
• 5.1 在选用两根弹性髓内针固定时应选择预弯程度和粗细程度相同的髓内针
• 5.2 选择弹性髓内针应考虑骨骼本身的髓腔特点
• 5.3 弹性髓内针的预弯
• 5.4 弹性髓内针术中操作要点
• 5.5 要防止两根针相互缠绕
• 5.6 术后处理
• 6 弹性髓内针的不足和处理
• 6.1 固定力量不够
• 6.2 皮肤激惹
• 6.3 患肢后期的畸形
• 6.4 其他问题
• 7 弹性髓内针治疗儿童长骨骨折与其他治疗儿童骨折固定方式的比较
• 7.1 与保守治疗的比较
• 7.2 与钢板螺钉系统的相比较
• 7.3 弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折与手术切开复位桡骨颈骨折相比较
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要