论文摘要
目的:通过建立高脂血症相关性重症急性胰腺炎及非高脂血症重症急性胰腺炎动物模型,观察内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、甘油三酯（TG）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-a）的变化,探讨甘油三酯对大鼠重症胰腺炎ET-1,NO,TNF-a,IL-6表达的影响,研究高脂血症相关性重症急性胰腺炎的特性。方法:健康SD大鼠,54只,随机分为三组,每组18只。A组:高脂血症+重症急性胰腺炎模型;B组:非高脂血症+重症急性胰腺炎模型;C组:高脂血症+假手术模型。高脂血症通过高脂饲料喂养3周形成,重症急性胰腺炎通过5%的牛黄胆酸钠逆行胰胆管注射制作。A、B两组大鼠分别于重症急性胰腺炎成模前和成模后4小时、8小时、12小时各时点分别经颈静脉和下腔静脉取血测定甘油三酯、淀粉酶、IL-6、TNF-a、ET-1和NO浓度,观察胰腺标本的大体改变并取胰腺组织经HE染色病理学检查,进行胰腺病理学评分。C组大鼠假手术建模成功后亦分别于4小时、8小时、12小时处死并作相对应的实验数据检测处理。结果:1. A组大鼠重症急性胰腺炎成模前、后甘油三酯浓度变化无差异;B组大鼠重症急性胰腺炎成模后甘油三酯明显增高（P<0.05）,但4、8、12小时各时点比较甘油三酯浓度增高无显著性差异（P>0.05）;C组大鼠假手术成模前、后甘油三酯浓度变化无显著性差异。2. A、B两组大鼠重症急性胰腺炎成模后各时点ET-1及NO浓度均明显增高（P<0.05）,A组ET-1在4、8两时点增高明显（P<0.05）,尤以8小时时点更为显著（P<0.01）;两组间NO变化无显著性差异。ET-1、NO在12小时时点A、B两组均呈下降趋势,ET-1下降B组不明显（P>0.05）,NO则以A组下降更明显。3. 4、8、12三个时点A组大鼠TNF-a、IL-6浓度均明显高于B组（P<0.05）。4. A组和B组大鼠成模后胰腺出现充血、水肿、坏死、血性腹水形成; A组大鼠各时点胰腺病理学评分均明显高于B组（P<0.05）,且该组大鼠重症急性胰腺炎成模前甘油三酯浓度与胰腺病理学评分呈正相关（r=0.542）。结论:1.高甘油三酯条件下重症胰腺炎ET-1和NO升高更早,更加明显。2.甘油三酯的浓度与重症急性胰腺炎胰腺的病理损害存在相关性,重症急性胰腺炎可出现甘油三酯浓度增高。3.高甘油三酯可能促使重症胰腺炎TNF-a、IL-6的表达。
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标签：重症急性胰腺炎论文; 高脂血症性胰腺炎论文; 甘油三酯论文; 一氧化氮论文; 内皮素论文;