论文摘要
慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者,机体针对病毒产生免疫反应较弱,病毒在体内不能彻底清除,部分患者发展为肝硬化或者肝癌。CD4+CD25+调节性T细胞是近年发现的具有天然的抑制活性的T细胞,对自身抗原和外来抗原均有免疫抑制作用。其可能在CHB的发病机理中起关键作用,抑制免疫功能,引起乙肝的慢性化。以CD4+CD25+为基本特征的天然调节性T细胞很有可能与其发病机制密切相关,并且有可能为其免疫治疗提供新的治疗手段。目前的国内外研究对于慢性HBV感染患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞的比例是否升高仍有争议。最新研究表明,CD127低表达与Foxp3表达有高度一致性,检测CD4+CD25+CD127low/-T细胞可更加精确的反映CD4+CD25+Treg的百分比。本研究采用流式细胞技术,以CD4-PC5,CD25-FITC,CD127-PE作为表面标志,对CHB患者外周血中的CD4+CD25+Treg进行鉴定和分析,并且就其与临床指标的相关性进行分析。Foxp3是CD4+CD25+Treg的发育和功能的特异性基因,本研究应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测了CHB患者和正常对照组外周血单个核细胞Foxp3mRNA的表达水平。同时观察了CHB患者外周血中CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例和T淋巴细胞亚群在核苷（酸）治疗前后的变化。实验结果表明CHB患者体内的CD4+CD25+Treg异常,核苷（酸）治疗后患者CD4+CD25+Treg水平下降。CHB患者体内CD4+CD25+Treg的异常可能抑制细胞免疫反应,影响病毒清除。
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