人口老龄化背景下城镇职工基本医疗保险动态费率研究

论文摘要

人口老龄化是世界经济发展的一大趋势。我国于2010年开始步入人口老龄化社会,未来我国人口老龄化将出现进一步加速扩大的趋势,人口老龄化将对我国社会医疗保险制度带来严重挑战。因此,选择人口老龄化背景下我国城镇职工基本医疗保险动态费率开展研究具有重要的现实意义。本文以保险精算学和统计学基本理论为指导,对人口老龄化背景下我国城镇职工基本医疗保险动态费率进行尝试性研究。首先,对我国人口老龄化发展现状及趋势进行了分析。包括我国人口老龄化发展的基本情况和特点,人口老龄化快速发展的原因,我国未来100年人口预测；其次,从统筹基金收支两个方面分析了人口老龄化对我国城镇职工基本医疗保险制度的影响。最后,建立了人口老龄化背景下我国城镇职工基本医疗医疗保险动态费率模型,并进行实证。研究的主要结论如下：1.我国于2010年进入老龄化社会,未来我国人口老龄化将出现进一步加大趋势,2060年将达到高峰。65岁及以上人口占总人口的比例将达到26.1%。我国人口老龄化快速发展的重要因素在于出生率和死亡率下降,决定因素在于生育率下降。2.人口老龄化对我国城镇职工基本医疗保险制度的挑战体现在：一方面,人口老龄化引起参保职工职退比提高,使得统筹基金收入相对减少；另一方面,由于老年人口罹病、失能与死亡高,老年人无论是医疗服务利用还是医疗费用支出都比年轻人要高,使得统筹基金支出增长加快。3.建立城镇职工基本医疗保险动态费率有利于实现统筹基金的收支平衡,促进城镇职工基本医疗保险可持续发展。采取时间序列分析方法,可以对城镇职工基本医疗保险的职退比、统筹基金缴费基数增长以及统筹基金支出增长情况进行预测,并结合上一年度统筹基金盈余情况及风险金即可以确定职工下一年度职工缴费比例(即费率)。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 插图索引
• 附表索引
• 第1章 绪论
• 1.1 问题的提出
• 1.2 国内外的相关研究概况
• 1.2.1 关于人口老龄化发展现状及趋势研究
• 1.2.2 关于人口老龄化对医疗保险制度的影响研究
• 1.3 研究内容、研究思路与方法及创新之处
• 1.3.1 研究思路与研究内容
• 1.3.2 主要研究方法
• 1.3.3 本文创新之处
• 第2章 我国人口老龄化发展现状及趋势
• 2.1 我国人口老龄化发展现状及特点
• 2.1.1 我国人口老龄化发展现状
• 2.1.2 我国人口老龄化的主要特点
• 2.2 我国人口老龄化的原因分析
• 2.2.1 生育率下降是我国人口老龄化的决定性因素
• 2.2.2 出生率与死亡率下降是我国人口老龄化的重要因素
• 2.3 我国人口老龄化发展趋势
• 第3章 人口老龄化对医疗保险制度的挑战
• 3.1 我国城镇职工基本医疗保险统筹制度简述
• 3.2 人口老龄化对基本医疗保险统筹基金的影响
• 3.2.1 城镇职工基本医疗保险统筹基金盈余模型
• 3.2.2 人口老龄化对基本医疗保险统筹基金的影响
• 3.3 我国城镇职工基本医疗保险费率确定缺陷分析
• 3.3.1 社会医疗保险与商业保险保费厘定差别
• 3.3.2 现行我国城镇职工基本医疗保险费率确定缺陷分析
• 第4章 城镇职工基本医疗保险动态费率模型测算
• 4.1 基本医疗保险动态费率的基本思想
• 4.2 城镇职工基本医疗保险动态费率模型
• 4.2.1 城镇职工基本医疗保险统筹基金平衡模型
• 4.2.2 城镇职工基本医疗保险动态费率模型
• 4.2.3 职工工资、统筹基金支出以及职退比预测方法
• 4.3 测算分析
• 4.3.1 湖南省长沙市A县城镇职工基本医疗保险实施情况简述
• 4.3.2 A县统筹基金缴费基数增长预测
• 4.3.3 长沙市A县城镇职工基本医疗保险统筹基金支出预测
• 4.3.4 长沙市A县城镇职工基本医疗保险参保职工职退比预测
• 4.3.5 长沙市A县城镇职工基本医疗保险动态费率
• 4.4 改善基金收支状况的对策和建议
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录A 攻读硕士学位期间发表的论文