论文摘要
目的 本研究观察ACS患者血清中hs-CRP、PAPP-A、MMP-3水平的变化情况及三指标间的相关性,探讨炎性指标与斑块稳定性之间的关系,和对ACS患者进行危险分层判断的临床价值。 方法 病例选自2003年10月至2004年3月在解放军总医院住院的患者70例和解放军305医院门诊健康体检者20例。根据临床症状、心电图改变和心肌坏死标志物检测结果分为:ACS组{包括急性心肌梗死（AMI）38例,不稳定心绞痛（UA）20例},稳定心绞痛（SA）组12例,正常对照组20例。留取各观察对象血液标本,测定血清hs-CRP、PAPP-A和MMP-3含量。hs-CRP的测定采用免疫透射散射浊度法。PAPP-A、MMP-3的测定采用ELISA法。 结果 血清hs-CRP水平在对照组、SA组、UA组、AMI组逐渐增高,ACS两个亚组（AMI组与UA组）与正常对照组的差异具有显著性（P<0.05,P<0.05）,在AMI组与UA组之间无差异显著性,SA组亦高于正常对照组,但无差异显著性（P=0.768）。 血清PAPP-A水平在对照组、SA组、UA组、AMI组逐渐增高,ACS两个亚组PAPP-A水平显著高于正常对照组（P<0.01,P<0.05）,在AMI组与UA组之间有差异显著性（P=0.02）,SA组高于正常对照组,但无差异显著性（P=0.418）。 血清MMP-3水平在对照组、SA组、UA组、AMI组逐渐增高,ACS两个亚组与正常对照组的差异具有显著性（P<0.01,P<0.01）,AMI组与UA组之间无差异显著性,血清MMP-3水平SA组高于正常对照组,但无差异显著性(P
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