非小细胞肺癌外科治疗的研究进展

论文摘要

肺癌已成为危害人类健康的严重疾病之一，在世界范围内，其发病率和死亡率日益上升，已成为肿瘤疾病的首位死因，中国的肺癌发病率及患病绝对人数均占世界的第一位。非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer，NSCLC)是肺癌最主要的病理组织学类型，占全部肺癌的80％左右；临床Ⅰ、Ⅱ期患者经过标准的外科治疗，其5年生存率可达40％，但由于缺乏有效的早诊早治手段，其总的五年生存率仍低于10％。肺癌本质上属于全身性疾病，单用一种治疗手段难以达到肿瘤治疗的最终目的，其现代治疗观念认为：以外科手术为主的化疗、放疗及其他多种治疗方式相结合的综合治疗已成为肺癌最理想的治疗模式，手术切除是这一治疗模式的核心环节和根本基础，尤其对于早期肿瘤，它是目前唯一的最佳治疗手段。 经过肺癌临床工作者数十年的实践和总结，形成了目前广泛接受的肺癌外科治疗原则：(1)手术应最大限度地切除肿瘤并最大限度地保留正常肺组织，以延长术后生存期和提高术后生活质量为目的；(2)手术应尽可能遵循先肺静脉后肺动脉再支气管的结扎处理顺序，以最大限度地减少医源性癌细胞全身播散；(3)依序清扫各站淋巴结，以达到根治目的和术后病理分期需要；(4)坚持“无瘤操作”技术，术中尽量避免挤压肿瘤组织，尽量使用锐性分离手段，以最大限度地减少医源性癌细胞局部播散和种植。

论文目录

• 第一部分 非小细胞肺癌外科治疗的研究进展
• 1.1 前言
• 1.2 肺癌的分期及其在外科治疗中的意义
• 1.3 非小细胞肺癌外科治疗的进展
• 1.4 非小细胞肺癌外科治疗中存在的争议
• 1.5 肺癌分子外科学的发展
• 1.6 非小细胞肺癌外科治疗的未来和展望
• 1.7 参考文献
• 第二部分 452例肺癌外科治疗分析
• 中文摘要
• Abstract
• 2.1 资料与方法
• 2.2 结果
• 2.3 讨论
• 2.4 参考文献
• 在读期间发表论文
• 致谢