朱楠刘玮娜郑超
（齐齐哈尔市五官医院；黑龙江齐齐哈尔161006）
[摘要]目的探讨老年白内障患者应用临床护理路径的护理效果。方法选取我院接收的70例老年白内障患者，随机分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径护理，对比2组护理效果。结果观察组术后视力显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意度和疾病健康知识掌握优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年白内障患者采用临床护理路径护理，可有效改善视力恢复情况，降低并发症发生率，提高患者满意度和对疾病健康知识的掌握效率，值得临床推广应用。
[关键词]老年白内障；临床护理路径；效果
老年白内障是临床比较常见的一种眼科疾病，是由于各种原因导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白质发生变性混浊，从而引发的病症，病因与老年患者免疫下降、代谢紊乱、发生外伤、辐射或遗传等有关[1]。主要临床症状为视力减退、复视或伴有眩光感等。临床采取有效治疗后，为提高患者恢复效率，加强了对患者临床护理的探讨，结果采用临床护理路径取得显著疗效。为观察其护理效果，本研究就我院接收的70例老年白内障患者进行常规护理与临床护理路径的对比和分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～12月接收的70例老年白内障患者，随机分成对照组和观察组，每组35例，对照组男21例，女14例，年龄60～78岁，平均（68.79±9.21）岁；观察组男20例，女15例，年龄60～77岁，平均（68.57±9.03）岁。2组性别、年龄等资料对比无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，护理人员定期对患者各生命指标及眼部情况进行检查，告知相关注意事项，并叮嘱家属一旦患者出现不适情况需立即报告医生或护士等。观察组给予临床护理路径护理，由责任护理人员严格按照护理路径流程进行操作，方法：①患者入院第1d，护理人员需友好、耐心对其及家属介绍我院治疗环境、主治医师资历以及病房环境等，同时引导其进行眼部各项检查，尽量缓解其刚入院的陌生感；②在第2d，详细讲解相关治疗方法以及注意事项等，让患者做好治疗前准备；对出现焦虑、害怕等患者，耐心、和善与之沟通，给予对症心理疏导，并不断鼓励其加强信心，告知其保持乐观、积极心态有助于病情恢复；做好术前各项检查；③术中护理人员需密切监测患者各项生命体征，做好医师辅助工作；④第4～5d，加强对患者术后眼部检查，仔细对其眼部有无分泌物、发红等症状进行观测；指导正确饮食，避免辛辣、刺激性强等食物；⑤第6d，对患者进行疾病知识健康教育，讲解相关白内障的发病原因、症状、治疗、护理及注意事项等知识，加强患者认知，并叮嘱其院后加强注意，定时复查等。
1.3观察指标
结果观察并对比2组术后视力改善情况、并发症发生率、护理满意度和疾病健康知识掌握优良率。护理满意度及健康知识掌握优良率评价均根据我院自行设计的调查问卷进行，护理满意度包括满意、较满意和不满意；健康知识掌握情况评价项目包括5项，每项评分在0～3分，分值为13～15分者评定优；分值为10～12分者评定良；分值为7～9分者评定可；分值在6分及以下者评定差[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（±S）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组术后视力改善情况、并发症发生率和护理满意度对比
对照组术后视力为（0.45±0.12）；并发眼球胀痛2例，偏头痛2例，并发症发生率11.43%；对护理满意12例，较满意15例，不满意8例，满意度77.14%。观察组术后视力为（0.85±0.15）；并发眼球胀痛1例，偏头痛0例，并发症发生率2.86%；对护理满意23例，较满意10例，不满意2例，满意度94.29%。观察组术后视力显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.22组疾病健康知识掌握优良率对比
对照组呈优12例，良13例，可6例，差4例，优良率71.43%；观察组呈优24例，良10例，可1例，差0例，优良率97.14%。观察组疾病健康知识掌握优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
老年白内障易导致老年患者出现视物模糊、视力下降等症状，严重影响其日常生活质量[3]。为有效提高老年白内障治疗效果，临床经探讨发现，临床护理路径可进一步加强患者恢复效率。本研究结果显示，采用临床护理路径的视力恢复情况显著优于常规护理者，且并发症显著低于常规护理者，护理满意度及疾病健康知识优良率显著高于常规护理者，说明其有效性。临床护理路径是一项新型护理模式，它集合了综合护理、针对性护理等优势，以患者为中心，在规范的护理流程下，对患者进行有序的细致护理[4]。通过护理人员的规范操作，使患者解除初次入院时的陌生感，经心理干预，加强患者治疗信心，稳定情绪，积极接受治疗，经健康知识讲解，增强患者对疾病知识掌握度，提高治疗依从性，进而提高患者恢复效率，而且增强护理人员的主动性，提高护理服务质量[5]。
总之，对老年白内障患者采用临床护理路径，可有效改善患者视力，降低并发症发生率，提高满意度和疾病健康知识掌握率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]许利利;许小芳;荆春霞.临床护理路径在白内障患者中的应用及效果评价[J].中国医药指南,2015,13(4):236-237.
[2]吉书芳.临床护理路径在老年白内障患者中的应用[J].中国医药指南,2015,13(15):234-235.
[3]薛利利;王晓莉.临床护理路径在老年性白内障患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(24):39-40.
[4]赵红;孙宛玲;黄炜.临床护理路径在老年性白内障患者围手术期护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(2B):57-58.
[5]孙劲辉.临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2014,8(22):171-172.