张健飞(内蒙古赤峰市红山区中医院糖尿病科024000)
【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0267-01
中国人口处于老龄化人口的状态，人们生活水平的不断提高老年糖尿病患者比例迅速提高，所以越来越受到人们的关注。老年糖尿病患者病程长，血糖不好控制，易出现并发症，对老年糖尿病患者实施有中医特色的护理能起到改善老年糖尿病患者的生活质量。
一心理护理
老年糖尿病患者心理活动易变，情绪易激动，生病后易出现焦虑，悲观等情绪。护理人员要尽量安排老年糖尿病患者在安全，安静的生活环境，态度要和蔼，耐心听取老年糖尿病患者提出的问题，使老年糖尿病患者心情舒畅，为老年糖尿病患者讲解有关糖尿病的知识，，此外，为老年糖尿病患者家属也要讲解糖尿病有关知识，这对老年糖尿病患者有很大帮助。
二饮食护理
大多数老年糖尿病患者饮食习惯难以改变，加之老年人活动偏少，新尘代谢慢，基础代谢率低，饮食治疗应据病情，生活习惯，体力活动，经济条件个别制定。护理人员要准确计算总热量，要饮食搭配多样化，合理分配三餐。主要以清淡，软烂为主，做到三餐有时，定量，不易饥饱无度，不易吃生冷，硬，油炸食品，可做些药膳，如：补脾益气大枣粥，补肝的枸杞米饭。
三运动的护理
老年人运动疗法不易操之过急，要考虑老年糖尿病患者的心肺及关节耐受能力。以轻度活动为开始，每次总运动时间不超过一小时，每次运动时间约为二十到三十分钟，每周四到五次，每次达到微微出汗为宜，建议来年糖尿病患者的运动时间应在上午九点到十点，饭后一时后进行，最好结伴或集体活动，运动时量力而行，由小到大由易到难，循序渐进，避免剧烈运动，例如：打太极拳，慢走，气功，交际舞。特别注意的是每次外出时应带好急救卡，注明自己的姓名，联系人，家庭住址，自己的病情，以防意外发生。
四药物的护理
为老年糖尿病患者选择药物要慎重。口服降糖药应选择作用缓和的，且从小计量开始，必要时逐渐加量。需用胰岛素患者也应从小剂量开始，以防低血糖。老年糖尿病患者血糖控制不易过严，空腹血糖允许在6·7～7·8mmol/L,餐后2小时血糖在8.3～10mmol/L。护理人员在教老年糖尿病患者时应耐心细致的讲解有关知识。
五低血糖的危险
老年糖尿病患者低血糖常常缺乏先兆症状，血糖过低可引发心绞痛，心肌梗塞或昏迷，抽搐，后果严重。护理人员应告知老年糖尿病患者如出现心慌，出虚汗，饥饿感等不适症状首先考虑是低血糖，应马上进行血糖测试，如没有条件测血糖应进食水，糖果或含糖等食品。
六并发症的预防
老年糖尿病患者应经常注意心脑血管的情况，易和并高血压，冠心病，脑血管病，应常测血压，3～6个月查一次心电图，一年查一次超声心动图，3个月查一次糖化血红蛋白，此外要特别注意保护双足，经常检查双脚的温湿度，感觉，检查双足动脉，以便于及早发现问题及早治疗。