论文摘要
目的:克罗恩病(Cronh’s disease,CD)是终生的慢性复发性或是持续性的肠道特发性炎症性疾病,大大地降低了患者的生活质量。本文旨在了解既往本院CD患者的营养健康状况、临床表现及治疗效果,为今后的诊治提供借鉴。方法:回顾性分析1995年至2010年在浙江大学医学院附属邵逸夫医院确诊的209例CD患者的相关临床资料。结果:209例CD患者中,男女比例为1.49:1,平均的诊断年龄为35.62±13.58岁,临床表现主要为腹痛(84.2%),腹泻(78.1%),纳差(45.5%),发热(24.4%),较易出现的并发症有肠梗阻(23.9%),腹腔内脓肿形成(4.3%),肠瘘(3.8%)。根据病变部位分型:L1回肠末端亚型25.4%,L2结肠亚型23.0%,L3回结肠亚型51.6%。轻度患者59例(28.2%),中度99例(47.4%),重度51例(24.4%)。贫血在男性患者中占48%,女性患者中63.1%。白蛋白平均值34.3g/L,低于30g/L的占27.3%。因各种并发症接受手术的占24.4%。209例CD患者中,193例使用了氨基水杨酸制剂,占92.3%,其中得到缓解的有73例(37.8%);接受激素治疗的患者共有100例,5例患者起病即开始接受激素等治疗。其中使用激素即得到缓解的患者为23例(23%);接受免疫抑制剂(硫唑嘌呤)治疗的共58例,得到缓解的28例(48.3%);接受英夫利昔治疗的共14例,得到缓解的11例(75.6%)。结论:CD患者临床表现多样,治疗药物及对药物的反应性复杂,规范化药物治疗是必须的。