论文摘要
目的：研究Toll样受体9（TLR9）在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的表达水平和血清中IFN-α和IL-10表达水平,分析TLR9、IFN-α和IL-10的水平分别与SLE活动指数（SLEDAI）的相关性及IFN-α和IL-10这两者之间表达水平的相关性,探讨它们在SLE发病机制中的作用,为临床治疗SLE提供新思路。方法：从60例SLE患者和40例正常对照组中分离出PBMCs,采用实时荧光定量PCR （real-time quantitative polymerase chain reaction, Real-time Q- PCR）检测SLE患者和正常对照组PBMCs中Toll样受体9mRNA的表达水平；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测SLE患者和正常对照组血清中IFN-α和IL-10表达水平；采用Pearson相关或Spearman秩相关分析TLR9、IFN-α和IL-10分别与SLE活动指数（SLEDAI）的相关性及IFN-α和IL-10之间表达水平的相关性。结果：1. Real-time Q- PCR检测结果显示：SLE组和正常对照组PBMCs中均有TLR9mRNA的表达,SLE患者活动组TLR9mRNA的表达明显高于缓解组和正常对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,而缓解组和正常对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。2. ELISA检测结果显示：SLE活动组IFN-α和IL-10的表达水平明显高于缓解组,差异有统计学意义（P<0.01）),且两组均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P<0.01）)。3.相关分析显示：TLR9mRNA、IFN-α和IL-10的表达水平均与SLEDAI呈正相关（P<0.01）)；IFN-α和IL-10的表达水平呈正相关（P<0.01）。结论：1.SLE患者活动组中TLR9mRNA的表达明显高于缓解组和正常对照组,差异有统计学意义,缓解组和正常对照组之间差异无统计学意义,提示TLR9在SLE的发病中有一定意义。2.SLE组IFN-α和IL-10的表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义,提示SLE患者调节性T细胞（Tr）分泌IFN-a和IL-10的功能增强。3. TLR9mRNA、IFN-α和IL-10的表达水平均与SLEDAI呈正相关,提示临床可以通过TLR9mRNA、IFN-α和IL-10的水平监测SLE疾病活动情况,作为SLE疾病活动和预后的指标。4. IFN-α和IL-10的表达水平呈正相关,提示细胞因子之间相互作用、相互影响。