医疗保险经办管理资源整合可行性研究 ——基于甘肃省城乡一体化医疗保障体系建设

医疗保险经办管理资源整合可行性研究 ——基于甘肃省城乡一体化医疗保障体系建设

论文摘要

现阶段,我国医疗保险随时间的推移取得了巨大的成就,城乡一体化医疗保障体系开始探索实施,在这个过程中,医疗保险经办管理资源的整合和模式的建立就显得尤为紧迫和重要。目前,针对不同人群设计的医疗保险制度的经办管理模式不一、造成制度间转移接续难、基金支撑能力差别大、弱势群体医疗保障弱。这种分散的经办管理方式不利于医疗保险制度的可持续发展。因此,整合医疗保险经办管理资源,不论从管理的规范上还是制度的发展需要上来说都有其必要性,同时,这也是医疗保险制度不断完善发展的重要内容。本文以甘肃省基本医疗保险现状为例,重点分析了医疗保险经办管理的现状和存在的弊端,突出强调了整合医疗保险经办管理资源所应遵循的理念和原则,并在此理念、原则的基础上,提出了统一整合医疗保险经办管理体制的核心模型。尽管这一模型可能会存在着这样或那样的问题,但它至少可以为建立健全我国统一的医疗保险经办管理体制方面,或者说为进一步完善我国基本医疗保险制度方面提供一个新思路。

论文目录

  • 中文摘要
  • Abstract
  • 第1章 导论
  • 1.1 研究背景
  • 1.2 研究问题的界定
  • 1.3 理论综述
  • 1.4 研究内容及意义
  • 1.5 研究框架
  • 第2章 医疗保险经办管理现状及弊端
  • 2.1 甘肃医疗保险经办管理现状
  • 2.2 三种不同经办管理方式导致的弊端
  • 第3章 整合医疗保险经办管理资源的必要性
  • 3.1 基本医疗保险经办管理的必要性
  • 3.2 进行基本医疗保险经办管理资源整合的必要性
  • 第4章 整合医疗保险经办管理资源的模式及可行性
  • 4.1 整合医疗保险经办管理资源的目标
  • 4.2 整合医疗保险经办管理资源的基本原则
  • 4.3 统一的医疗保险经办管理模式
  • 4.4 整合医疗保险经办管理资源的可行性分析
  • 第5章 结语
  • 参考文献
  • 致谢
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