外用“万应止痛油”治疗软组织损伤的临床研究

论文摘要

软组织损伤是临床中较为常见的疾病,从事体力劳动、喜爱运动的人们常会碰上各种各样的软组织损伤,对于软组织损伤治疗方面,现代医学手段虽较为丰富,但运用较为广泛的是物理治疗及口服药物治疗,但其疗效往往差强人意。而中医药对软组织损伤治疗有其独特之处,其中外用药物与按摩手法结合在治疗急慢性软组织损伤有着确切的效果。其作用机理与抗渗出、改善微循环、镇痛解痉及抑制胶原纤维合成等有关,笔者在多年的临床实践中,通过运用“万应止痛油”局部外敷配合手法治疗急慢性软组织损伤,取得了良好的效果。本研究通过观察“万应止痛油”外用治疗急慢性软组织损伤病患的临床疗效,及初步探讨其可能的机制,以为临床实践提供更多外治急慢性软组织损伤的方法。目的观察运用“万应止痛油”结合手法治疗急慢性软组织损伤的临床疗效,初步讨论其可能的作用机制。方法以60例急性踝关节扭伤病患及51例网球肘病患为观察对象,采用随机方法,分别将以上两种病人分为治疗组及对照组,治疗组外用“万应止痛油”结合研究者手法理伤治疗,对照组采用普通石蜡油作按摩介质,结合研究者同一手法,全部病人均隔天做一次治疗,共5次。按外科指南对治疗前收入研究的病患进行症状、病情评分,在每种疾病的两个不同组别经治疗后,分别对同一疾病中两个组别第一次到第五次的效疗进行对比评估。结果经治疗后,急性踝关节扭伤治疗组治疗后7天治愈率为81.3%,显效率为18.7%,对照组治疗7天后治愈率为10.7%,显效率为75%,有效率为14.3%；其中治疗组在治疗后4天治愈率为34.4%,显效率为50%,有效率为15.6%,而对照组治疗后4天治愈率为0,显效率为42.9%,有效率为57.1%；经Ridit分析均示两组治疗后第4天与第7天疗效差异有统计学意义(P<0.05)；在网球肘观察病例中,治疗组治疗后7天治愈率为50%,显效率为42.3%,有效率为7.7%；对照组治疗后7天治愈率为12%,显效率为64%,有效率为24%；其中治疗组在治疗后4天的治愈率为7.7%,显效率为69.2%,有效率为23.1%,而对照组在治疗后4天的治愈率为0,显效率为24%,有效率为68%,无效率为8%,经Ridit分析均示两组治疗后第4天与第7天疗效差异有统计学意义(P<0.05)。另外,所有采用“万应止痛油”治疗的病例,治疗期间未见不良反应,也没有一些外用药油常见的皮肤过敏反应。结论“万应止痛油”有良好的消肿止痛效果,外用“万应止痛油”结合手法理伤治疗伤科痛症有确切疗效,起效时间较快,且没有副作用和不良反应。其作用机制可能是多种活血化瘀类中药在手法理疗的作用下,皮肤对其大部分吸收,药物还通过渗透作用到达局部扭伤软组织,起到活血化瘀,消肿止痛的功效。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 研究背景
• 1 现代医学对软组织损伤的认识
• 1.1 软组织损伤的定义
• 1.2 病因病理
• 1.3 软组织损伤的分类
• 2. 祖国医学对软组织损伤的认识
• 2.1 病因病机
• 2.2 治疗原则
• 2.3 中医外治法治疗软组织损伤（伤科痛症）
• 第二部分 研究进展
• 1 急性踝关节扭伤（急性软组织损伤）
• 1.1 发病概况及发病机理
• 1.2 急性踝关节扭伤的治疗进展
• 2. 网球肘（慢性软组织损伤）
• 2.1 发病概况及发病机理
• 2.2 "网球肘"的治疗进展
• 第三部分 临床研究
• 1. 研究目的
• 2. 研究内容
• 3. 技术路线
• 3.1 病例选择和诊断标准
• 3.2 纳入标准和排除标准
• 3.3 观察指标
• 3.4 试验方法及要点
• 3.5 疗效判定标准
• 3.6 症状评定标准
• 3.7 疗效观察用分级评分法
• 3.8 观察时点、内容与研究、统计方法
• 4. 研究结果
• 5. 讨论与体会
• 参考文献
• 附录