儿童胃食管返流病、鼻窦炎与儿童慢性咳嗽关系的临床研究

论文摘要

慢性咳嗽在临床上非常常见,一般是指咳嗽作为病人最重要的主诉症状时间持续超过3月以上,而胸部影像学检查正常,不吸烟,未应用血管紧张素转换酶抑制剂者。对于慢性咳嗽病人,临床医生常常感到棘手的是病人的病因学诊断的问题。据文献报道,鼻后滴漏、支气管哮喘和胃食管返流（GER）是引起慢性咳嗽主要的原因,在不吸烟的成人中,约86%的慢性咳嗽病人是由上述因素引起,其中19%-40%的病人可能由GERD引起。胃食管返流（GER）为胃内容物返流进入食管,胃食管返流性疾病（GERD）为胃食管返流的症状和并发症,它们是基层保健医生和专科医师经常遇到的儿科疾病。小儿鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病,常并发于上呼吸道感染。近年来以慢性咳嗽为主要表现的小儿慢性鼻窦炎发病逐年增加,常造成误漏诊而以支气管炎长期在小儿内科就诊,致其病程迁延不愈。本研究将就儿童胃食管返流与儿童慢性咳嗽的关系以及儿童鼻窦炎与儿童慢性咳嗽的关系作初步的临床研究。 【目的】探讨一定时间内本单位收治的儿童慢性咳嗽病人中合并胃食管返流性疾病和儿童鼻窦炎的比率,治疗效果以及儿童胃食管返流性咳嗽临床特征、诊断和治疗,了解X线钡餐透视检查对儿童慢性咳嗽合并胃食管返流的诊断价值。 【方法】收集2003.2—2004.12小儿慢性性咳嗽病人114例,病程3月—4年,年龄4—15岁;男性67例,女性47例。所有病儿除进行耳鼻咽喉科常规检查外,均行X线钡餐透视检查1—2次,对于X线钡餐透视检查阳性的病儿给予抗胃食管返流治疗;对于常规检查怀疑有鼻窦炎的患儿,均行

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• 综述参考文献
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• 攻读硕士学位期间发表的论文