医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

论文摘要

研究背景:膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis,OA）是关节炎中最常见的一种疾病,膝骨性关节炎在老年人中最为常见,男女均可发病,60岁以上的人群中50%在X线片上有骨性关节炎表现。其中35%～50%有临床表现。尽管臭氧（ozone,O3）在临床中的治疗作用还有争议,但其具有很好的抗炎、镇痛作用,在欧美广泛运用于腰椎间盘突出症等的治疗,收到良好效果。目前臭氧对膝关节OA治疗的报道不多,为此,我们以膝关节骨性关节炎为研究对象,对臭氧在OA中的疗效进行初步探讨。目的:通过临床对比观察研究,比较骨性关节炎患者膝关节腔内注射医用臭氧和常规理疗的临床近期疗效。方法:全部病例来自解放军广州疗养院及南方医院门诊,自2007年2月至2008年1月,根据病例纳入标准和病例排除标准,选择163例骨性关节炎患者。随机分为理疗对照组与臭氧治疗组,理疗组按处方要求给予红外线加磁疗,20min/日,共2周,臭氧组按照操作程序向膝关节腔内注入40ml臭氧,每周1次共两次。随诊时间4-12个月,记录和比较理疗对照组与臭氧治疗组患者膝关节疼痛、关节活动度等症状的改善情况,以及Lysholm膝关节评分变化数据,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:理疗对照组与臭氧治疗组治疗后各项指标均有明显的改善,治疗前后差异明显（P＜0.01）,ROM及Lysholm膝关节评分均提高（P＜0.05）。组间比较,臭氧组对于休息痛、活动痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动度的改善较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但ROM的改善两者无统计学差异。结论:臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,对治疗膝关节骨性关节炎疾病疗效确切,远期疗效优于理疗,同时臭氧治疗术是一种安全的治疗方法,值得临床应用。但本组病例数略少,在反映结果的准确性及全面性上存在一定局限。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 临床研究
• 一、临床资料
• 二、诊疗标准
• 结果
• 讨论
• 全文小结
• 参考文献
• 附表1
• 附表2
• 综述
• 成果
• 致谢