论文摘要
目的:初步研究S-TK1含量在乳腺癌患者、健康体检人群及乳腺良性肿瘤患者中的差别;探讨乳腺癌患者S-TK1的含量与分期、肿块大小、组织学分级、ER、PR及C-erbB-2之间的关系;探索乳腺癌患者新辅助化疗前后S-TK1含量的变化对预测新辅助化疗疗效的意义。方法:选取2007年7月到2007年12月中南大学湘雅医院乳腺科就诊的女性乳腺疾病患者60例,其中经巴德针穿刺病理证实的乳腺癌患者共40例（A组）,均行新辅助化疗2～4个周期,另外20例为经手术证实的乳腺良性肿瘤患者（B组）。A组患者新辅助化疗前（A1）及化疗两个周期结束后（A2）各留取一份血清标本,B组患者术前留取血清标本。从2007年10月中南大学湘雅医院健康体检者中随机选取女性20例（C组）,留取血清标本。均保存于-20℃冰箱备用。所有血清标本均采用化学发光点印迹法检测其S-TK1的含量。所有统计分析采用SPSS11.5 for windows统计软件完成,每两组之间的差别采用两个独立样本的t检验或是配对t检验,各个因素的半定量与S-TK1值（平分为三个等级）之间有无相互关系,采用Spearman等级相关性分析。结果:（1）、乳腺癌患者新辅助化疗前（A1组）S-TK1的含量为17.98±10.20pmol/L,乳腺良性肿瘤患者（B组）S-TK1的含量为1.50±1.02 pmol/L,健康体检者（C组）S-TK1的含量为0.88±0.45pmol/L。A1组S-TKl的含量明显高于B组和C组,差别有统计学意义,P值均<0.001;B组S-TK1的含量高于C组,也有显著性差别（P=0.017）。A1组Ⅲ期乳腺癌患者S-TK1的含量高于Ⅱ期患者,差别有统计学意义（P=0.018）。（2）、S-TK1的含量与组织学分级、C-erbB-2及肿块大小呈正相关,其相关系数分别为r=0.596、0.324、0.397,对应的P值为P<0.001、=0.042、=0.011;而ER与S-TK1的含量呈负相关,其r=-0.391,P=0.013;PR与S-TK1的含量无相关性,P=0.395,r=-0.138。（3）、乳腺癌患者行两个周期新辅助化疗后（A2组）S-TK1的含量为9.24±9.79 pmol/L,明显低于新辅助化疗前（A1组）S-TK1的含量,差别有统计学意义（P<0.001）。总体临床客观反应（OR）组与无反应（NR）组新辅助化疗前后S-TK1含量减少的百分比分别为65.71%±20.25%,17.20%±42.20%,OR组明显高于NR组,差别有统计学意义（P<0.001）,且Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者临床客观反应（OR）组S-TK1含量减少的百分比均明显高于无反应（NR）组,差别都具有统计学意义（P=0.013、0.007）。OR组与NR组新辅助化疗前S-TK1的含量两组之间差别无统计学意义（P=0.378）。结论:（1）、S-TK1的含量在乳腺癌患者中明显升高,而在乳腺良性肿瘤患者和健康人群中维持较低水平,且S-TK1在乳腺良性肿瘤患者中的含量高于健康人群,S-TKl在Ⅲ期乳腺癌患者中的含量明显高于Ⅱ期乳腺癌患者,提示S-TK1可以作为乳腺癌诊断及在健康人群筛查的一个较好的指标。（2）、乳腺癌患者中S-TK1的含量与组织学分级、C-erbB-2及肿块大小呈正相关,而与ER呈负相关,说明S-TK1的含量随肿瘤的恶性程度升高而增高。（3）、乳腺癌患者新辅助化疗后S-TK1的含量比化疗前明显降低,并且新辅助化疗后,无论总体还是期内（Ⅱ期或Ⅲ期）临床客观反应（CR+PR）组S-TK1含量减少的百分比均明显高于无反应（SD+PD）组,提示S-TK1的含量可以做为观察乳腺癌新辅助化疗疗效的指标,其与长期生存率的关系在进一步随访研究中。
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相关论文文献
- [1].S-TK1在乳腺癌患者新辅助化疗前后检测的意义[J]. 中国肿瘤临床 2009(13)
- [2].S-TK1在乳腺癌患者中检测的意义及其与预后的关系[J]. 肿瘤防治研究 2012(06)
- [3].彩色多普勒超声联合血清P53、midkine、S-TK1鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值研究[J]. 现代生物医学进展 2020(19)
- [4].血清胸苷激酶检测在甲状腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值[J]. 广西医科大学学报 2015(05)