亳州市人民医院安徽亳州236800
摘要:目的对小儿急性阑尾炎采取尿常规检验或是C-反应蛋白进行诊断,研究两种诊断方式的效果。方法在2018年2月-2019年1月间,选取我院收治的66例急性阑尾炎患儿开展研究,并分成两组,即普通组(n=33例)与研究组(n=33例),普通组患儿接受尿常规检验,研究组接受C-反应蛋白检测,对比两组效果。结果在诊断阳性率的对比上,研究组患者较优。结论急性阑尾炎患儿采用C-反应蛋白检测,可取得较高的诊断阳性率。
关键词:小儿急性阑尾炎;C-反应蛋白;血常规;诊断
急性阑尾炎患儿如果不在早期进行有效的诊断与治疗,随着病情的发展容易出现多器官功能衰竭与全身炎症反应综合征等严重并发症,对患儿生命健康造成危害。现在临床上诊断小儿急性阑尾炎的方法主要包含有体格检查、病史推断、B超检查与实验室检测等[1]。因为急性阑尾炎患儿年龄较小,在进行病史采集与体格检查时容易出现不详细、不准确等情况,从而造成漏诊与误诊,所以临床上需要一种更为有效的检测方法来诊断小儿急性阑尾炎。本次研究中对两组患儿采用不同的检测方法,具体研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018年1月-2019年1月期间,选取66例急性阑尾炎的患儿开展研究,并根据入院顺序的奇数偶数分成两组,即普通组与研究组,各33例。普通组男性患者例数为19例,女性患者例数为14例,最低年龄为3岁,最高年龄为12岁,平均(5.3±2.6)岁。研究组男性患者例数为18例,女性患者例数为15例,最低年龄为2岁,最高年龄为11岁,平均(4.3±2.8)岁。两组患者均对本研究知情且同意参与到研究中。
1.2方法
普通组患儿进行血常规检验,患儿主要采取中段尿进行检验,检验过程中有效运用尿液分析仪与尿液分析试纸条,所包含的检验项目为尿pH、白细胞、红细胞、透明度、尿液颜色、胆红素、尿蛋白、尿糖、酮体、亚硝酸盐与尿胆原等。研究组患儿进行C-反应蛋白检测,采集3mL患儿的静脉血,CRP水平检测过程中有效运用免疫散射比浊法。
1.3观察指标
本研究主要观察两组的检测时间与检测阳性率。
1.4统计学方法
对本研究中的数据进行统计分析,主要通过SPSS软件(21.0版本)开展。并根据情况进行整理,计数与计量分别用%、(x±s)表示,且进行X2或t检验,在对比中,数据有差异则表示为P<0.05。
2结果
研究组的诊断阳性率明显高于普通组,检测时间明显多于普通组,p<0.05,具体数据如下表1显示。
3讨论
急性阑尾炎能够称为盲肠炎,由于儿童机能明显较差,容易受到消化道疾病的影响而出现阑尾炎。阑尾炎的发病与阑尾腔梗阻、消化道功能失去调节能力以及细菌等病原体的大量繁殖存在较大关联[2],急性阑尾炎的存在会使得患儿的健康成长受到不良影响。因为患儿年纪较轻,不能够清楚的陈述自己的病情,且患儿在体格检查过程中容易因强烈的疼痛而出现哭闹的情况,不可以有效配合体格检查,从而导致漏诊、误诊发生率的明显提高,因此需要一种有效方式来诊断患儿病情。
尿常规在临床中能够用于多种疾病的诊断,相对于其他检测方法,其优点在于采集样本相对容易、检测难度低以及检验时间少等。尿常规检验能够让患儿尿液当中的多种成分都得到较为准确的检测[3],从而能够更好的鉴别急性阑尾炎与其他腹痛。但尿常规检测结果比较容易因外界其他因素而出现差错,导致患儿病情诊断出现差错。C-反应蛋白在临床上被划分到急性时相反应蛋白的范围内,临床可以通过观察其和肺炎球菌C多糖体的反应,并对其生成化合物进行有效的检测,有效观察C-反应蛋白检测指标发生的变化,从而可以有效检测小儿急性阑尾炎,当C-反应蛋白的数值小于8.0mg/L的时候[4],则表明检测结果呈现为阴性。相较于尿常规,会对C-反应蛋白造成影响的外界因素较少,所以C-反应蛋白检测可取得更为准确的检测结果。
综合上文叙述内容可知,本次研究中研究组患儿的诊断阳性率明显高于普通组,这表明C-反应蛋白的检测结果明显好于尿常规。因此急性阑尾炎患儿采用C-反应蛋白检测,可取得较高的诊断阳性率,为患儿的治疗提供诊断参考,能够在临床中推荐广泛运用。
参考文献
[1]张莉.尿常规检验与C-反应蛋白诊断小儿急性阑尾炎的价值比较[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(37):81.
[2]王新艳.C-反应蛋白与尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎患儿的临床价值对比分析[J].智慧健康,2018,4(06):15-16.
[3]姚莉荣.尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的鉴别效果的差异分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A2):177+180.
[4]王海江.小儿急性阑尾炎尿常规检验与C–反应蛋白检测临床价值分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(14):72-73.