论文摘要
目的:内毒素血症（ETM）是临床医学面临的十分普遍和棘手的问题,与全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生密切相关,直接影响救治效果和临床预后。大量研究证明体外循环（CPB）心内直视手术可导致循环内毒素水平升高。国内外文献对ETM的发病机制及防治手段已有大量报道,但对选择性消化道去污染（SDD）影响CPB诱致ETM的报道却很少,且有限的研究均从单一方面着手,缺乏可信度。本实验针对同一经历CPB心内直视手术的患者群体采用随机对照实验,从多环节、多角度探讨SDD对ETM、炎前细胞因子水平和补体系统激活、生化和临床指标的影响,旨在通过比以往研究更可信和全面的资料,为指导临床肠道准备、预防ETM发生、控制院内感染提供依据。 方法: 1.临床资料及分组。择期全麻浅低温体外循环风湿性心脏病瓣膜置换术患者30例,随机分为对照组和SDD组,每组15例。对照组行常规术前肠道准备:饮食准备（术前1d清淡少渣软食手术当日禁食）和术前12h清洁灌肠;SDD组在常规准备基础上术前3d口服妥布霉素100mg、大蒜素40mg、20%乳果糖10ml,3次/d,确定无漏服,注意观察毒副作用。 2.肠道菌群分析。对照组术前、SDD组SDD干预前后无菌采集大便标本,行革兰氏染色和细菌培养,肉眼观察生长特征,挑取可疑菌落做革兰氏染色并用VITEK全自动细菌鉴定仪做细菌鉴定,同时结合培养前后革兰氏染色确定各菌种的百分比。 3.测定血浆D-乳酸水平。两组患者于麻醉诱导时、CPB结束、CPB结束2h、CPB结束24h共4个时相点无菌采集2ml桡动脉血于无菌肝素抗凝管,及时离心取上清于-70℃冻存。标本收集完后用酶偶联紫外分光光度法定量检测。 4.测定血浆内毒素水平。两组患者相同4个时相点采集2ml桡动脉血于无热原及无内毒素肝素抗凝管,迅速4℃离心超净台分离血浆于-70℃冻存。超净台内改良高氯酸（PCA）鲎试剂法进行定量测定。并进行血浆D-乳酸与内毒素水平的相关分析。
论文目录
相关论文文献
- [1].选择性消化道去污染新进展[J]. 中国感染控制杂志 2018(12)
- [2].选择性肠道去污染对创伤性截瘫家兔内毒素及炎症因子的影响[J]. 西部医学 2017(08)
- [3].结核分枝杆菌生物安全三级实验室表面去污染消毒剂杀菌效果的研究[J]. 微生物与感染 2015(05)
- [4].珠三角城市河涌疏浚底泥的去污染技术研究[J]. 佛山科学技术学院学报(自然科学版) 2012(06)
- [5].基于广义S变换的电离层相位去污染算法研究[J]. 实验科学与技术 2012(01)
- [6].选择性肠道去污染对创伤性截瘫家兔血浆二胺氧化酶和D乳酸的影响[J]. 四川医学 2017(08)
- [7].选择性口咽/消化道去污染对重症监护病房中抗生素耐药效果影响的Meta分析[J]. 医学研究杂志 2015(06)
- [8].术前口咽去污染对全麻患者口咽部细菌菌种影响的研究[J]. 护士进修杂志 2011(16)
- [9].选择性肠道去污染对肝硬化大鼠肝门阻断细菌移位、内毒素血症的影响[J]. 中华普通外科学文献(电子版) 2014(02)
- [10].用于结构与机构去污染的真空烘烤设备[J]. 航天器环境工程 2015(01)
- [11].我们一起“低碳”吧[J]. 作文世界 2011(06)
- [12].硅基质膜核酸(DNA)纯化柱的去污染与再生[J]. 基因组学与应用生物学 2015(07)
- [13].酸灼伤的急救[J]. 工业安全与环保 2011(12)
- [14].选择性口咽去污染防治呼吸机相关性肺炎的临床观察[J]. 中国感染控制杂志 2014(07)
- [15].选择性肠道去污染对肝硬化自发性细菌性腹膜炎肠黏膜通透性的影响[J]. 胃肠病学和肝病学杂志 2011(08)
- [16].黄旭升作品[J]. 诗选刊 2011(07)
- [17].车展、毒和生活之美[J]. 汽车消费报告 2012(05)
- [18].大规模MIMO系统中基于谱分离的导频去污染[J]. 通信学报 2020(04)
- [19].选择性消化道去污染预防呼吸机相关性肺炎的临床研究[J]. 浙江中西医结合杂志 2010(12)
- [20].火力发电水处理阳床树脂去污染深度复苏方法的应用与研究[J]. 甘肃科技 2010(01)
标签：选择性消化道去污染论文; 体外循环论文; 内毒素移位论文; 内毒素血症论文;