论文摘要
目的 评价帕金森病(Parkinson’s disease, PD)睡眠质量,并探讨PD患者睡眠障碍的临床特征及相关因素。方法 对96例PD患者(平均年龄69.08±8.04岁,病程6.81±4.18年)和98例年龄、性别相匹配对照(平均年龄70.22±6.55年),进行匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PQSI)、爱泼沃斯思睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)的问卷调查。在PD组和对照组中分别选取15例和16例进行多导睡眠监测。结果61例(63.54%)的PD患者总体睡眠质量差,睡眠障碍的主要类型有入睡困难(48.96%)、片断睡眠(71.88%)、睡眠行为障碍[梦魇(50%)、尖叫(29.17%)和肢体反击性动作(21.88%)]、不宁腿综合征(12.50%)(restless legs syndrome, RLS)以及日间过度思睡(40.63%)(excessive daytime sleepiness, EDS);而对照组有28例(28.57%)睡眠质量差,主要表现为入睡困难(22.45%)、片断睡眠(50%)以及EDS(14.29%),两组比较差异显著(P<0.01)。PD患者睡眠质量差者与好者比较,前者病程长、H&Y分期高、UPDRS--Ⅲ指数高、左旋多巴的应用和剂量大以及抑郁发生率高(P<0.01);多因素logistic回归显示睡眠质量与H&Y分期、UPDRS--Ⅲ评分、左旋多巴的应用和剂量显著相关。PD患者有梦魇者比无梦魇者H&Y分期高(Hoehn and Yahr stage) (P<0.05)、UPDRS--Ⅲ评分高(unified PD rating scale section Ⅲ,统一帕金森病评定量表—Ⅲ运动检查) (P<0.01)以及服用安坦剂量大(P<0.05);单因素logistic
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