紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较

紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较

万岳红

岳阳市一医院妇科

摘要:目的探究紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较,以供临床参考。方法选取我院收治的100例中晚期宫颈癌患者(2014年5月~2015年6月)作为研究对象,通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用顺铂周疗方案放化疗治疗,观察组患者采用紫杉醇脂质体周疗方案放化疗治疗,探究2组患者的治疗效果。结果从本文研究中可以看出,观察组患者的治疗总有效例数(36例)明显高于对照组患者,且不良反应发生例数(4例)明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论紫杉醇脂质体周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,治疗效果较为显著,患者对治疗的耐受性以及依从性较好,从而有效抑制患者的肿瘤再增长,其具有较高临床治疗意义,值得临床广泛推广以及应用。

关键词:紫杉醇脂质体;顺铂周疗方案;同步放化疗;中晚期宫颈癌

宫颈癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,其发生于女性,宫颈癌的发病率呈逐年上升的趋势,而因为中晚期宫颈癌死亡的患者也逐年增加,严重影响了患者的身心健康,因此,对其实施有效治疗是十分有必要的。本文研究中主要对100例中晚期宫颈癌患者实施不同放化疗治疗,探究治疗效果,详细报告如下,以供临床参考以及研究。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治的100例中晚期宫颈癌患者(2014年5月~2015年6月)作为研究对象,随机将其分为对照组(50例)以及观察组(50例)。

对照组患者年龄在33岁~65岁之间,平均年龄为(48.10±5.68)岁,观察组患者年龄在34岁~67岁之间,平均年龄为(49.41±5.61)岁。

将100例中晚期宫颈癌患者的临床资料进行对比,P>0.05,差异不具有统计学意义,所以对照组与观察组之间可以进行良好的对比以及研究。

1.2治疗方法

2组患者均实施放化疗治疗,放疗设备采用直线极速器以及放疗机内照射治疗。

对照组:采用顺铂周疗方案进行化疗治疗,即采用40mg/m2顺铂静脉滴注30分钟,每周一次,治疗周期为3周~6周。

观察组:采用紫杉醇脂质体周疗方案进行化疗治疗,即采用45mg/m2紫杉醇脂质体静脉点滴2小时,每周一次,治疗周期为4周~6周。

1.3观察指标

观察并对比2组患者的治疗效果以及不良反应的差异性。其中,治疗效果分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个类型,以完全缓解、部分缓解作为治疗有效。完全缓解表示肿瘤完全消失;部分缓解表示基线病灶长径缩小大于30.00%;稳定表示基线病灶长径缩小大于25.00%,进展表示病灶长径增加大于20.00%或出现新的病灶。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,当P<0.05的时候,则认为差异具有统计学意义,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。

2.结果

2.1治疗效果

经不同方法治疗,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,具体数据详见表1。

表1:对照组与观察组患者的治疗效果相比较[n(%)]

组别完全缓解部分缓解稳定进展治疗总有效率

观察组(n=50)21(42.00)*15(30.00)10(20.00)4(8.00)*36(72.00)*

对照组(n=50)11(22.00)10(20.00)12(24.00)17(34.00)21(42.00)

注:与对照组比较,*p<0.05,其差异具有统计学意义。

2.2不良反应发生率

由数据可以看出,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,具体数据详见表2。

表2:2组患者的不良反应发生率相对比[n(%)]

组别胃肠道反应神经毒性骨髓抑制不良反应发生率

观察组(n=50)1(2.00)1(2.00)2(4.00)4(8.00)*

对照组(n=50)3(6.00)4(8.00)6(12.00)13(26.00)

注:与对照组比较,*p<0.05,其差异具有统计学意义。

3.讨论

宫颈癌是妇科比较常见肿瘤疾病之一,一般来院就诊的患者多为中晚期宫颈癌,而临床上一般对中晚期宫颈癌患者实施同步放化疗,其能够有效提高肿瘤的局部控制率,还可以有效降低肿瘤的转移率[1],从而有效提高患者的生存率。

本文研究中主要针对100例中晚期宫颈癌患者实施不同放化疗方法进行治疗,其中,观察组患者采用紫杉醇脂质体周疗方案放化疗治疗,其治疗总有效率为72.00%(36/50),不良反应发生率为8.00%(4/50);对照组患者采用顺铂周疗方案放化疗治疗,其治疗总有效率为42.00%(21/50),不良反应发生率为26.00%(13/50),P<0.05,差异具有统计学意义。

放疗主要是采用基础设备对患者的肿瘤进行阻碍[2],而化疗可以有效抑制放疗期间肿瘤细胞的再增殖,还可以有效减少放疗后的复发。

顺铂是临床上作为同步放化疗的首选治疗药物[3],其疗效确切,作用强,可以有效减少氧细胞的比例,从而有效抑制肿瘤再增殖现象[4],但其不良反应较多,严重影响患者的治疗效果。

紫杉醇脂质体是一种新型的抗微管药物[5],其可以通过促进微管蛋白的聚合,从而保持微管蛋白的稳定,抑制细胞的有丝分裂,从而有效阻断肿瘤的营养供给,让肿瘤细胞不会再增殖[6],促进治疗效果,且采用紫杉醇脂质体进行放疗治疗,其不良反应较少,安全有效,可以促进患者康复,提高患者生活质量。

另外,根据本文研究还可以看出,采用顺铂进行放化疗治疗,其不良反应较多,其最为常见的为胃肠道反应以及骨髓抑制[7],从而会降低治疗的效果,而采用紫杉醇脂质体进行放化疗治疗,其不良反应较少,安全有效,因而对患者的耐受性以及依从性较好。

综上所述,对中晚期宫颈癌患者实施紫杉醇脂质体周疗方案同步放化疗,其治疗效果显著,有效抑制患者肿瘤增长,减少氧细胞比例,安全有效,其具有较高临床治疗价值,值得临床进一步应用以及推广。

参考文献:

[1]辛淑波,林柏翰,林灿峰等.紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较[J].广东医学,2014,35(5):761-763.

[2]叶伟军,曹新平,刘宏英等.奈达铂与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察[J].广东医学,2013,34(21):3323-3325.

[3]赵晶清,赵彩虹,赵妤等.中晚期宫颈癌患者奈达铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案同步放化疗疗效及安全性对比分析[J].中国全科医学,2013,16(32):3849-3850,3853.

[4]张荣繁,斯琴高娃,杨昊等.中晚期宫颈癌多西他赛联合顺铂化疗同步放疗临床观察[J].中华肿瘤防治杂志,2014,21(20):1641-1644.

[5]叶伟军,徐敏,曹新平等.奈达铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌前瞻性临床研究[J].国际肿瘤学杂志,2014,41(6):476-479.

[6]高平,关小倩,高亚杰等.奈达铂同步放化疗与顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性比较[J].中国妇幼保健,2013,28(22):3675-3677.

[7]钟亚娟,张蔚,易跃雄等.同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价[J].实用妇产科杂志,2011,27(8):623-626.

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