MCM2、Rb、Ki-67在喉鳞癌组织中的表达及意义

论文摘要

目的:探讨微染色体维持蛋白2（MCM2）、视网膜母细胞瘤易感基因（Rb）和增值细胞核抗原Ki-67与人喉鳞状细胞癌（LSCC）发生、发展和预后的关系。方法:应用免疫组化ElivisionTMplus二步法,检测60例喉鳞状细胞癌、10例喉癌前病变、10例声带息肉及10例癌周正常喉组织中MCM2与Rb蛋白的表达,同时检测Ki-67在60例喉鳞状细胞癌及及10例癌周正常喉组织中的表达并结合临床病理资料进行分析。结果:1、癌周正常喉组织、声带息肉、喉癌前病变和喉鳞癌组织中MCM2的阳性表达率分别为10.00%、10.00%、30.00%和85.00%,喉癌中MCM2的水平明显高于喉癌前病变（P <0.05）及癌周正常喉组织（ P <0.01）,且与喉癌病理分级、临床分期及淋巴结转移有关（均P <0.05）,但与肿瘤发生部位无关（P >0.05）;Rb蛋白的阳性表达率分别为80.00%、80.00%、60.00%和36.67%,喉癌中的Rb蛋白水平明显低于喉癌前病变（P <0.05）及癌周正常喉组织（ P <0.05）,与喉癌的病理分级、临床分期、肿瘤发生部位和淋巴结转移无关（均P >0.05）,MCM2表达与Rb蛋白表达呈负相关（r=-0.542,P <0.05）;2、喉癌中Ki-67的阳性表达率（76.67%）明显高于癌周正常喉组织（30.00%）（P <0.01）,MCM2与Ki-67在喉癌组织中的表达呈正相关（r=0.596, P <0.01）,MCM2与Ki-67的标记指数在生存时间≥3年组和生存时间<3年组有显著差异（P <0.05）;3、Cox比例风险模型分析提示MCM2标记指数可能是较肿瘤分化程度更准确的细胞增殖动力学标记物,MCM2标记指数是喉癌的预后指标。结论:MCM2的表达升高和Rb蛋白的表达下降与喉鳞癌的发生和发展有关,检测MCM2有助于判定喉癌的恶性程度及预后。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 引言
• 第2章 材料与方法
• 2.1 实验材料
• 2.1.1 主要试剂
• 2.1.2 试剂的配制
• 2.1.3 主要实验仪器
• 2.1.4 标本的收集和实验分组
• 2.2 实验方法
• 2.2.1 免疫组化的方法及原理
• 2.2.2 切片制备
• 2.2.3 操作步骤
• 2.2.4 对照设定
• 2.2.5 结果判定
• 2.2.6 随访情况
• 2.2.7 统计学方法
• 第3章 结果
• 3.1 MCM2 在不同喉组织中的表达
• 3.1.1 MCM2 在不同喉组织中的表达特征
• 3.1.2 MCM2 表达与喉鳞癌主要临床病理参数间的关系
• 3.2 Rb 在不同喉组织中的表达
• 3.2.1 Rb 在不同喉组织中的表达特征
• 3.2.2 Rb 表达与喉鳞癌主要临床病理参数间的关系
• 3.3 Ki-67 在不同喉组织中的表达
• 3.3.1 Ki-67 在不同喉组织中的表达特征
• 3.3.2 Ki-67 表达与喉鳞癌主要临床病理参数间的关系
• 3.4 MCM2 与Rb 及MCM2 与Ki-67 间表达的相关性
• 3.4.1 MCM2 与Rb 在不同喉组织中表达的相关性
• 3.4.2 MCM2 与Ki－67 在喉鳞癌中表达的相关性
• 3.5 MCM2 与Ki-67 的表达与喉鳞癌患者生存时间的关系
• 第4章 讨论
• 4.1 MCM2 在喉鳞癌中的作用及意义
• 4.2 Rb 在喉鳞癌中的作用及意义
• 4.3 Ki-67 在喉鳞癌中的作用及意义
• 4.4 MCM2 和Rb 在喉鳞癌发生、发展中的作用
• 4.5 MCM2 和Ki－67 在评价喉鳞癌患者预后中的作用
• 第5章 结论与展望
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读学位期间的研究成果