温针灸治疗老年性便秘的临床研究

论文摘要

研究目的：通过随机对照的方法客观评价温针灸治疗老年性便秘的临床疗效,比较温针灸治疗组和苁蓉通便口服液对照组的疗效优劣。探讨温针灸治疗老年性便秘的作用机制及推广意义。研究方法：将符合纳入标准的60例老年性便秘患者随机分为温针灸治疗组30例和苁蓉通便口服液对照组30例。治疗组选取中脘、天枢、气海、关元、上巨虚温针治疗,每天治疗一次,每次约30分钟；对照组服用苁蓉通便口服液治疗,每天3次,每次1支。两组均连续治疗七天,治疗结束后进行疗效评定。疗效评价采用1993年《中药新药临床研究指导原则》指定的疗效评定标准。研究结果：治疗后两组总体疗效比较,经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05),温针灸治疗组疗效优于对照组；两组在治疗后的较短时间内大多数患者出现排便,两组间首次排便时间经统计学处理有显着性差异,且治疗组在促进快速排便方面优于对照组。两组治疗前后症状积分经统计学处理,其差异有显著性意义(P<0.05)；两组治疗后症状积分经统计学处理,其差异有显著性(P<0.05),且温针灸疗法在改善患者便秘症状上疗效明显优于对照组。研究结论：温针灸与苁蓉通便口服液治疗老年性便秘均有明显的疗效,均能改善患者的首次排便时间及临床症状。治疗后治疗组的总体疗效优于对照组,治疗组在改善患者首次排便时间及临床症状上优于对照组,且组间比较差异有统计学意义。温针灸治疗便秘是一种疗效快捷、无毒副作用、适于推广应用的方法。

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中文摘要

Abstract

引言

第一部分文献研究

一、现代医学对便秘的认识

（一）定义

（二）老年人便秘的原因

（三）便秘的危害

（四）分类

（五）检查

（六）国际诊断标准

（七）治疗

二、祖国医学对便秘的认识

（一）病因病机

（二）辨证分型

（三）治疗

（四）老年性便秘的自主疗法

（五）预防

三、温针灸疗法

第二部分临床研究

一、研究对象

（一）病例来源

（二）诊断标准

（三）纳入标准

（四）排除标准

（五）剔除标准

（六）脱落标准

二、研究方法

（一）分组方法

（二）一般情况

（三）治疗方法

（四）观察指标

（五）疗效标准

（六）统计分析

三、结果与分析

（一）治疗后两组总体疗效比较

（二）首次排便时间比较

（三）治疗前后症状积分比较

（四）中医证型与疗效关系

（五）不良反应

第三部分讨论

一、温针灸治疗老年性便秘的临床疗效评价

二、温针灸治疗老年性便秘的可能作用机理

（一）穴位的作用

（二）温针灸的作用

三、进一步研究思路

结语

参考文献

附录

致谢

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