韩青松
（广西兴安县人民医院理疗科541300）
【摘要】目的分析针灸理疗对颈椎病的治疗效果。方法采用回顾法分析，选取我院自2012年1月—2014年1月间收治的68例颈椎病患者的临床资料，随机分为对照组和研究组，两组各34例，对照组给予常规治疗加中频脉冲电治疗，观察组给予针灸理疗，比较两组治疗效果。结果研究组患者临床总有效94.12%（32/34）明显高高于对照组患者73.53%（25/34），其差异具有统计学意义（x2=36.541，P＜0.05）；研究组并发症发生率5.88%（2/34）明显低于对照组患者17.65%（6/34），其差异具有统计学意义（x2=52.66，P＜0.05）。结论针灸理疗治疗颈椎病患者的疗效显著，并发症少，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】针灸理疗颈椎病临床治疗效果
【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0188-02
颈椎病也称之为颈椎综合征，是一种以推行性病理改变为基础的疾患，包括增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎及颈椎间盘脱出症。多发于中老年人，患者颈椎长期的劳损或骨质增生，椎间盘脱出等造成的[1]。为了探讨针灸理疗治疗颈椎病的临床效果，本文特选取68例颈椎病患者作为此次研究对象，现报告如下：
1．材料与方法
1.1一般材料选取我院自2012年1月—2014年1月间收治的68例颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析，纳入研究患者均经过X线或CT或MRI检查确诊为颈椎病。排除系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。按照治疗方法分为对照组及研究组，两组各34例，对照组：男性患者20例，女性患者14例，年龄（40-76）岁，平均年龄（51.5±5.7）岁，病程（4-10）个月，平均（7±3）个月，10例椎动脉型、11例颈型、9例神经根型、4例交感型；研究组：男性患者19例，女性患者15例，年龄（45-69）岁，平均年龄（57±12）岁，病程（3-11）个月，平均（7±4）个月，11例椎动脉型、10例颈型、8例神经根型、5例交感型。两组患者的基本资料无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予常规治疗，包括改善微循环、扩张局部血管、清除自由基、中频脉冲电治疗等。中频脉冲电治疗法：采用K8832-T型多功能电脑中频电疗机，电极为13cm×9cm,患侧颈部或背部位置，电流设置为耐受量，每次20分钟，每日一次，10天为4个疗程，连续治疗4个疗程。研究组在此基础上给予针灸理疗，其实施方法：取风池、合谷、天柱、局部颈夹脊穴位、曲池、压痛点及内外关等主要穴位，根据患者实际病情，辩证分型配穴。对于椎动脉型患者配以完骨及四神聪穴；颈型患者辅以养老及后溪穴；神经根型患者辅以八邪穴、手三里及肩龋；交感型患者辅以太冲、三阴交及足三里。留针时间0.5h，每日１次，连续治疗４个疗程（1个疗程为7次）。在针灸治疗后，可对患者配以推拿放松治疗，鼓励患者在工作或生活休息时间进行自我康复锻炼。
1.3疗效判定两组患者均在治疗4个疗程后，根据《中医病症诊断疗效标准》将疗效分为治愈、显效、有效及无效，治愈：患者临床症状完全消失，辅以相关检查无阳性特征；显效：患者临床症状基本消失；有效：患者临床症状有所改善，对生活、工作及学习有一定影响；无效：患者临床症状未得到改善，甚至加重。
1.4统计学分析本次所有调查数据均应用统计软件SPSS20.0，临床疗效、并发症均采用%表示，用X2检验，当P＜0.05为差异具有统计学意义。
2．结果
2.1两组患者临床疗效情况研究组患者临床总有效94.12%（32/34）明显高高于对照组患者73.53%（25/34），其差异具有统计学意义（x2=36.541，P＜0.05），详见下表2所示：
表2两组患者临床疗效对比情况[例（％）]
2.2两组患者并发症对照组有6例出现并发症，占17.65%，其中4例颈心综合征、2例视力障碍；研究组2例并发症，占5.88%，均为视力障碍。两组患者在并发症发生上具有统计学意义（x2=52.66，P＜0.05）。
3．讨论
近年来，人们受到各种因素的影响，劲椎病发病率不断升高，使得临床治疗越来越重要。临床上治疗颈椎病的方法众多，但由于颈椎脊髓阶段位于高处，若进行手术治疗，存在较大风险性，一旦出现神经损伤可能导致高位截瘫[2-3]。因此，临床中多采用保守治疗。中频脉冲电疗法可扩张血管，促进患者局部组织血液循环及淋巴液的回流，进而引起深部骨骼肌收缩，可起到较好的消炎、消肿及止痛功效。此外，中医认为，颈椎病属于“颈肩通”范畴，由于肝肾亏虚及血气不足或劳损伤导致的关节性退行性改变，致使颈椎病的发生。中频脉冲电疗辅以针灸理疗，可有效减轻或抑制bFGFmRNA的表达。有多数学者表明[3-5]：采用针灸理疗治疗颈椎病具有显著疗效，且并发症少，可提高患者生活治疗。针灸治疗颈椎病的过程中学位选取是治疗的关键，由于患者风池穴下方有椎动脉通过，通过对风池穴进行针灸可刺激患者椎动脉，增加血供，加快血流，促进患者头部营养的代谢。同时配以其他穴位辩证治疗，可起到较好的疗效。本次研究中，研究组给予针灸理疗，其临床疗效率达到94.12%，明显高于对照组患者73.53%，且并发症发生率也低于对照组。由此表明：针灸理疗可有效治疗颈椎病患者，具有较好的临床价值，可作为治疗颈椎病的首选方法。
参考文献
[1]江淑红.针灸理疗治疗104例颈椎病疗效分析[J].中医临床研究,2011,(18):64-65.
[2]肖绿萍.针灸理疗治疗颈椎病疗效探析[J].健康之路,2013,12(1):14-15.
[3]沈萍.针灸理疗治疗218例颈椎病疗效分析[J].医药前沿,2012,02(3):363-363.
[4]徐冬梅.针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察[J].中医临床研究,2012,04(8):62-63.
[5]欧阳焕明.针灸理疗治疗108例颈椎病疗效分析[J].中外医疗,2011,30(17):130-130,132.