愈心合剂治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

论文摘要

目的:初步探讨中药愈心合剂对小儿病毒性心肌炎气阴两虚、肝郁证的疗效、安全性及机理。方法:将50例符合标准的病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组30例,对照组20例。治疗组用愈心合剂治疗,对照组给予生脉饮治疗,疗程为四周,观察治疗前后血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、肌钙蛋白I（cTnI）、外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）、心电图、动态心动图及心功能的变化。结果:治疗组不仅能明显改善全身症状,而且能够降低血清CK、CK-MB、AST、cTnI水平,调节免疫功能,纠正由病毒性心肌炎引起的心律失常,改善心功能,疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论:中药复方愈心合剂是治疗小儿病毒性心肌炎气阴两虚、肝郁证的一个有效复方。

论文目录

引言

临床研究

一、诊断标准

（一）小儿病毒性心肌炎西医诊断标准

（二）病情分型标准

（三）中医辨证标准

（四）中医单项症状评分标准

二、试验病例标准

（一）病例纳入标准

（二）病例排除标准

（三）病例剔除标准

（四）病例退出标准

三、临床资料

（一）一般资料

（二）病情资料

四、观察及治疗方法

（一）分组及治疗方法

（二）观察项目及方法

五、疗效评定标准

（一）临床疗效评定标准

（二）中医证候疗效判定标准

（三）单项症状疗效判定标准

（四）心电图疗效判定标准

六、统计方法

七、研究结果

（一）临床综合疗效

（二）中医证候疗效

（三）中医单项症状疗效

（四）心电图疗效

（五）心肌酶疗效

（六）肌钙蛋白cTnI疗效

（七）外周血T淋巴细胞亚群疗效

（八）超声心动图疗效

（九）安全性检测

讨论

一、病因病机

（一）外感邪毒是病毒性心肌炎发病的致病原因

（二）气阴两虚是贯穿本病全过程的基本病理变化

（三）肝气郁结是本病重要的病理机制

二、治则治法

三、方药分析

四、现代药理研究

五、临床疗效分析

（一）改善临床症状疗效分析

（二）心电图疗效分析

（三）降低心肌酶及肌钙蛋白疗效分析

（四）调节免疫功能疗效分析

（五）改善心功能疗效分析

（六）安全性监测分析

结语

参考文献

综述

致谢

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