论文摘要
心房颤动(AF)是临床最常见的心律失常之一,我国人口发病率约1%,可严重损害心脏功能,诱发动脉栓塞,危害性极大。研究心房颤动发病机制对人类最终攻克这一顽疾具有决定性作用。心房电重构(AER)对于房颤的发生及维持具有重要作用。肺静脉肌袖由心房肌延伸而形成。已证实肺静脉(PV)是大多数阵发性房颤(PAF)的起源部位,因此研究肺静脉电重构(PVER)及其对房颤发生及维持的影响十分必要。以往有关电重构的研究主要是针对心房电重构,少数有关肺静脉电重构的研究也多是通过快速刺激心房的方法。而左心房与肺静脉之间存在的类似房室结的传导阻滞或递减传导特性会影响快速兴奋由心房向肺静脉的传导,可造成肺静脉非1:1兴奋,从而对实验结果的准确性产生影响。本研究采用的直接快速刺激肺静脉的方式避免了上述缺点,是研究肺静脉电重构有效实用的方法。另外,目前导管消融治疗房颤的常用术式是节段性肺静脉电隔离术和解剖指导下肺静脉口外环状消融术,这两种术式只是隔断了肺静脉与左心房之间的电传导,但肺静脉内依然可以有快速电活动存在。本实验可以验证肺静脉内短时间快速电活动对肺静脉有效不应期(PV-ERP)及肺静脉触发的房颤是否有潜在的影响。设想,消除这种不利影响也许对降低术后房颤
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