中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白与慢性阻塞性肺疾病关系的初步研究

论文摘要

目的：为了探讨血浆NGAL（中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白）和COPD（慢性阻塞性肺疾病）的关系，通过检测COPD患者、哮喘患者及正常受试者血浆中NGAL水平，研究NGAL与COPD特征的关系，为COPD的临床诊断与鉴别诊断提供依据。方法：选取COPD患者急性加重期和稳定期各25人，取其肘静脉血，同时选取20例哮喘患者及20例正常人取肘静脉血作对照研究，采用ELISA方法检测血浆中NGAL的含量。收集整理COPD患者（急性加重期和稳定期）、哮喘患者及正常人的临床资料及实验室数据如性别、年龄、吸烟与否、肺功能、血白细胞、中性粒细胞。分析比较COPD急性加重期组、稳定期组、哮喘组及正常对照组NGAL水平及吸烟的影响，并将NGAL与吸烟、肺功能、血白细胞、中性粒细胞进行相关性分析。结果：（1）COPD患者（急性加重期组和稳定期组）血浆NGAL水平明显高于正常对照组及哮喘组，差别有统计学意义（P＜0.01），哮喘组与正常对照组NGAL水平无统计学差异(P>0.05)。（2）COPD患者血浆中NGAL水平急性加重期组高于稳定期组，差别有统计学意义（P＜0.05）。（3）COPD重度、极重度患者血浆NGAL水平与COPD轻、中度患者相比，差别无统计学意义(P>0.05)（4）血浆NGAL水平与COPD患者血浆中性粒细胞呈正相关，差别有统计学意义(P＜0.05)。（5）正常对照者中，吸烟者血浆NGAL水平与非吸烟者相比升高，差异有统计学意义(P<0.01)；吸烟COPD患者NGAL水平与非吸烟吸烟COPD患者相比，差别无统计学意义(P>0.05)结论：1、COPD患者急性加重期和稳定期血浆中NGAL水平明显升高，且COPD急性加重期组患血浆中NGAL水平高于稳定期组，并且NGAL水平与COPD患者血浆中性粒细胞百分比呈正相关，提示NGAL与COPD发病机制有关，因此NGAL有可能成为COPD一种生物学标记物。2、哮喘组血浆NGAL水平明显低于COPD患者，与正常对照组相比血浆NGAL水平无差别，因此NGAL有可能成为COPD与哮喘鉴别诊断的标记物。3、正常对照组中吸烟者血浆NGAL水平、中性粒细胞百分比均高于非吸烟者，FEVl/FVC、 FEVl占预计值百分比均低于非吸烟者，提示吸烟与COPD的发生有关。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 前言
• 第2章 对象与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 2.2.1 样本的采集和制备
• 2.2.2 主要实验仪器及试剂
• 2.2.3 实验过程
• 2.3 统计学方法
• 第3章 结果
• 3.1 一般资料
• 3.2 COPD 急性加重期组、稳定期组、哮喘组、正常对照组肺功能
• 3.3 COPD 急性加重期组、稳定期组、哮喘组、正常对照组白细胞计数、中性粒细胞百分比
• 3.4 COPD 急性加重期组、稳定期组、哮喘组、正常对照组血浆 NGAL 含量
• 3.5 吸烟的影响
• 3.6 血浆 NGAL 水平与白细胞计数、中性粒细胞百分比的相关性
• 3.7 血浆 NGAL 水平与 FEV1 占预计值百分比（%）、FEVl /FVC（%）相关性
• 3.8 COPD 严重程度 NGAL 水平比较
• 第4章 讨论
• 第5章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 综述
• 参考文献