(安徽省妇幼保健院;安徽合肥230001)
摘要:目的:研究分析护理干预对剖宫产术后并发肠梗阻患者的疗效及护理满意度的影响。方法:选择本院2014年3月至2017年3月接收的74例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组各37例,采用常规护理方法护理对照组,在此基础上,采用护理干预措施护理观察组,对比两组产妇术后并发肠梗阻的护理效果。结果:观察组患者治疗有效率、对护理工作的满意度高于对照组,肠梗阻复发率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预有助于增强剖宫产术后并发肠梗阻治疗效果,能提高护理满意度,值得推荐应用。
关键词:护理干预;剖宫产术;肠梗阻;满意度;疗效
剖宫产术是常用的分娩方式,近年来,剖宫产率不断提高[1]。部分产妇剖宫产术后容易并发肠梗阻,该病发病突然,危害性较大,容易引发多种并发症[2]。在该病治疗中,护理工作会对患者预后产生影响,因此,需要予以该病患者合理、有效的护理措施,以维护患者身体健康。对此,本文对护理干预对剖宫产术后并发肠梗阻进行研究,并于2014年3月至2017年3月期间选择本院接收的74例剖宫产产妇作为研究对象,取得了一定的成果,其详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2014年3月至2017年3月期间接收的74例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组各37例。所有产妇剖宫产术后1周内发生肠梗阻,主要症状有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。观察组中,年龄在23岁至43岁之间,平均年龄(29.45±3.29)岁,对照组中,年龄在22岁至41岁之间,平均年龄(29.27±3.54)岁。观察组、对照组患者在基础资料方面并无显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患者均采用相同方法进行治疗,予以禁饮食、抗感染等治疗,且每6小时经胃管注入30ml液体石蜡,夹闭30min后开放。采用常规护理方法护理对照组患者,护理人员对患者进行病情观察、用药指导等。在此基础上,采用护理干预措施护理观察组患者,具体步骤为:①心理干预:密切注意患者情绪状态,及时安抚患者情绪,通过语言、肢体语言、神态等向患者表达理解和支持,并耐心地向患者讲解疾病治疗相关知识,消除患者的疑虑,增强患者治疗的信心。②饮食指导:患者出现肠梗阻后禁止进食,梗阻解除后,从流质、半流质食物逐渐过度至普食,指导患者按照少食多餐的原则进食,嘱咐患者食用高维生素、高蛋白等食物,保证患者机体营养供应充足;同时指导患者尽早下床活动,根据身体耐受情况逐渐增加运动强度和时间,以促进胃肠蠕动;加强患者口腔的护理,指导患者饮食后漱口,或使用口腔护理溶液清洁口腔,避免感染。③腹痛护理:加强对患者腹痛情况的观察,注意患者疼痛具体位置、严重程度以及其他症状,如果患者疼痛难忍,则遵照医嘱使用阿托品类止痛药物,禁止使用吗啡类药物。
1.3观察指标
观察两组肠梗阻治疗效果,治疗效果评价标准:显效:患者腹痛等症状消失,胃肠功能恢复正常;有效:患者腹痛等症状改善,胃肠功能好转;无效:患者腹痛等症状无好转,胃肠功能未改善。研究期间对患者随访,记录并比较患者肠梗阻复发率。采用问卷方式调查患者对护理工作的满意度,最高分100分,满意(>90分)、一般满意(70~90分)、较差(<70分),满意度=100%×(满意+一般满意)/总例数。
1.4统计学处理
用Epidata3.0进行录入,采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析,计数资料用率和构成比进行统计描述,卡方检验进行统计推断,计量资料用均数标准差进行统计描述,T检验进行统计推断。P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率
观察组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05,有统计学意义,详情见表1。
2.2复发率
观察组无一例患者复发,复发率为0,对照组4例患者复发,复发率为10.81%,观察组肠梗阻复发率比对照组低,X2=4.23,P<0.05,有统计学意义。
2.3满意度
观察组患者对护理工作的满意度比对照组高,P<0.05,有统计学意义,详情见表2。
3讨论
由于某种或多种原因导致肠内容物通过时受到障碍即为肠梗阻,是临床上常见疾病[3]。该病会影响肠管功能,会造成全身性生理紊乱。患者进行剖宫产术时,尽管患者胃肠道并没有受到直接损害,但是由于手术创伤、麻醉药物影响、肠胃应激、术后疼痛等因素均可能造成肠麻痹,使得患者身体健康受到严重影响[4]。本次研究中,观察组患者治疗有效率、对护理工作的满意度高于对照组,肠梗阻复发率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。说明剖宫产术后肠梗阻患者应用护理干预的效果较好,能显著强化治疗效果。护理干预是针对性、综合性的护理方法,重视患者个体情况,能根据患者实际情况予以全方位的护理,有助于强化临床护理效果。
对剖宫产术后并发肠梗阻患者实施心理、饮食、疼痛等方面的护理,能有效改善患者心理状态,减轻患者痛苦,改善患者机体状况,从而能为患者身体恢复创造良好条件。总之,护理干预有助于增强剖宫产术后并发肠梗阻治疗效果,能提高护理满意度,值得推荐应用。
参考文献:
[1]陈瑜.剖宫产术后合并肠梗阻的护理干预[J].吉林医学,2014,35(11):2466-2467.
[2]黄志芳.剖宫产术后假性肠梗阻的护理干预[J].中国医药科学,2012,2(6):106-107.
[3]王晓波.剖宫产术后合并肠梗阻的临床护理价值[J].医学信息,2015,21(19):147-148.
[4]张东.剖宫产术后急性肠梗阻患者睡眠质量的调查研究[J].国际护理学杂志,2013,32(4):700-702.