妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的相关因素分析

论文摘要

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy）是妊娠期特有的疾病,该病严重影响母婴健康,也是目前造成孕产妇和围生儿发病及死亡的重要原因之一。由于其病因和发病机制尚未完全明确,因而如何才能减少妊娠期高血压疾病的发生,减轻疾病危害,避免不良妊娠结局是产科医师需要面对的问题。本论文通过收集2007年01月2009年12月3年间在吉林大学第二医院分娩且资料完整的354例妊娠期高血压疾病病例资料进行回顾性分析,研究疾病程度、尿蛋白程度、发病孕周及分娩孕周、年龄、产次、单/多胎、分娩方式及合并症等各种因素与妊娠期高血压疾病妊娠结局的关系,寻找妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的相关因素,并加以总结。单因素分析:1.随着妊娠期高血压疾病程度加重,母亲不良妊娠结局、胎儿及新生儿不良结局,母亲-胎儿/新生儿共有不良妊娠结局的发生率增高。疾病程度是不良妊娠结局的危险因素。2.随着蛋白尿程度妊加重,母亲不良妊娠结局、胎儿及新生儿不良结局,母亲-胎儿/新生儿共有不良妊娠结局的发生率增高。蛋白尿是不良妊娠结局的危险因素。3.随着发病/分娩孕周提前,母亲不良妊娠结局、胎儿及新生儿不良结局,母亲-胎儿/新生儿共有不良妊娠结局的发生率增高。分娩孕周延长是不良妊娠结局的保护因素。4.剖宫产术是妊娠期高血压疾病的显效快且母婴安全的治疗手段,可减少不良妊娠结局。对单因素分析有统计学意义的变量采用非条件Logistic逐步回归分析:妊娠期高血压疾病母体不良妊娠结局的相关因素是尿蛋白和发病孕周,胎儿/新生儿不良结局的相关因素是分娩孕周和尿蛋白,母体-胎儿/新生儿共有不良结局的相关因素是分娩孕周和尿蛋白。加强对存在妊娠期高血压疾病的危险因素患者的管理,从而减少不良妊娠结局的发生,改善妊娠期高血压疾病的母婴结局,减轻疾病危害,减少胎儿/新生儿死亡率及病率,降低孕产妇并发症及死亡率。

论文目录

• 内容提要
• 英文缩略词表
• 第1章 前言
• 第2章 综述
• 2.1 妊娠期高血压疾病程度对不良妊娠结局的影响
• 2.2 尿蛋白对妊娠期高血压不良妊娠结局的影响
• 2.3 妊娠期高血压疾病发病孕周、终止孕周对不良妊娠结局的影响
• 2.4 年龄对妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的影响
• 2.5 单/多胎对妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的影响
• 2.6 分娩方式对妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的影响
• 2.7 合并症对妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的影响
• 第3章 资料与方法
• 3.1 临床资料
• 3.2 诊断标准
• 3.3 主要分析指标
• 3.4 统计方法
• 第4章 结果
• 4.1 妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的发病情况
• 4.2 妊娠期高血压疾病严重程度与妊娠结局的关系
• 4.3 妊娠期高血压疾病蛋白尿与妊娠结局的关系
• 4.4 妊娠期高血压疾病孕周与妊娠结局的关系
• 4.5 年龄对妊娠期高血压疾病妊娠结局的影响
• 4.6 单/多胎与妊娠期高血压疾病妊娠结局的关系
• 4.7 产次对妊娠期高血压疾病妊娠结局的影响
• 4.8 分娩方式对妊娠期高血压疾病妊娠结局的影响
• 4.9 合并症对妊娠期高血压疾病妊娠结局的影响
• 4.10 妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的相关因素
• 第5章 讨论
• 5.1 妊娠期高血压疾病程度不良妊娠与结局
• 5.2 蛋白尿与不良妊娠结局
• 5.3 发病孕周、分娩孕周与不良妊娠结局
• 5.4 其他因素与不良妊娠结局
• 5.5 妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的相关因素
• 第6章 结论
• 参考文献
• 致谢
• 中文摘要
• Abstract