论文摘要
目的 回顾性分析血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)在胰腺癌和壶腹部癌中的表达情况,探讨血管生成因素在两种肿瘤发展过程中的作用及差别。 方法 选取43例胰腺癌和45例壶腹部癌标本,同时均选取相同数目的相应癌旁正常组织作为对照,应用免疫组化方法检测VEGF表达和MVD计数。 结果 胰腺癌VEGF阳性率76.7%,癌旁正常胰腺VEGF阳性率53.5%,二者有显著性差异(P<0.05);胰腺癌MVD 50.01±26.33,明显高于癌旁正常胰腺MVD12.66±5.76,(P<0.05)。胰腺癌中淋巴结转移组VEGF和MVD明显高于无淋巴结转移组,TNM分期高者VEGF和MVD高于分期低者(P<0.05)。胰腺癌VEGF表达与MVD明显相关(P<0.05)。根据VEGF和MVD水平高低分组,高水平组生存时间明显少于低水平组(P<0.05),MVD是唯一的独立影响胰腺癌生存时间的因素(P<0.05)。壶腹部癌VEGF阳性率73.3%,癌旁正常壶腹VEGF阳性率51.1%,二者有显著性差异(P<0.05);壶腹部癌MVD 30.91±15.75,明显高于癌旁正常壶腹MVD 14.08±6.54(P<0.05)。壶腹部癌中淋巴结转移组VEGF和MVD明显高于无淋巴结转移组,TNM分期高者VEGF和MVD高于分期低者(P<0.05)。壶腹部癌VEGF表达与MVD明显相关(P<0.05)。根据VEGF和MVD水平高低分组,高水平组生存时间明显少于低水平组(P<0.05)。胰腺癌和壶腹部癌的VEGF表达之间不具有显著性差异(P>0.05),而胰腺癌的MVD均值明显高于壶腹部癌(P<0.05)。 结论 (1)VEGF对于胰腺癌和壶腹部癌的血管生成、肿瘤生长和转移具有重要意义。(2)VEGF与MVD之间具有良好的一致性,二者均是反映肿瘤血管生成情况的理想指标。(3)VEGF和MVD可作为判断两种肿瘤生物学行为和预后的指标。(4)胰腺癌具有高血管生成活性,这可能是其恶性程度远高于壶腹部癌的原因之一。
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