论文摘要
本论文对中医、西医有关神经内分泌免疫网络（NEI）和银屑病的研究概况进行了文献综述,汇报了中医辨证分型与神经内分泌免疫相关性临床实验研究的背景、实验方法,总结了数据结果和结论,并进行讨论。通过综述神经免疫内分泌网络研究、中医药对神经免疫内分泌网络研究概况、西医对银屑病的研究进展、银屑病的神经免疫内分泌网络研究概况、银屑病的中医研究进展、中医对银屑病血分病变的认识及研究状况,作者认为研究中医不同证型的银屑病神经内分泌免疫网络对提高中医证候本质的认识和指导治疗,具有重要的现实意义。临床实验研究方法是将临床符合银屑病诊断标准的病人63例,依据辨证分型标准分为血热、血瘀、血虚3型,同时设对照组,共4组。将所选对象进行神经内分泌免疫网络中重要的因子血浆皮质醇、内啡肽、P物质、IL-2、IL-8、IL-10、TNF a、前列腺素F2 a和皮肤表皮角质形成细胞中以及不同分型的表皮各层细胞中P物质和神经生长因子水平（NGF）的测定。其中血浆皮质醇、内啡肽、P物质、IL-2、IL-8、IL-10、TNF a、前列腺素F2 a用放射免疫方法检测,均严格按操作说明进行。皮肤表皮角质形成细胞中以及不同分型的表皮各层细胞中P物质和神经生长因子水平（NGF）的测定,用免疫组化方法检测,并用图像分析软件进行结果判定。所有数据应用SPSS和SAS软件进行统计分析。将数据进行各组与对照组间,各组间差异性分析,各组内数据群之间的相关分析。结果显示血热型银屑病NEI的特征显示血浆皮质醇、P物质、IL-2、IL-10、TNF a、血浆前列腺素F2α水平和皮损处的P物质和NGF明显区别于正常。血瘀型银屑病NEI的特征显示血浆皮质醇、内啡呔、P物质、TNF a、皮损处的P物质和NGF明显区别于正常。血燥型银屑病NEI的特征显示血浆皮质醇、血浆P物质、TNF a水平、皮损处的P物质和NGF明显区别于正常。而血浆皮质醇、血浆P物质、TNFa水平、皮损处的P物质和NGF在各型中都表现异常说明这几个因子在不同分型的银屑病中都起作用。各型之间在IL-2、IL-10、内啡肽、前列腺素F2a、以及皮肤表皮角质形成细胞中及表皮各层P物质和NGF之间存在差异,且血热型IL-2、IL-10、前列腺素F2a明显区别于对照组,血瘀型内啡肽明显高于对照组。各组内数据群之间也存在一定的相关性。总之,本研究通过多层次、多角度比较全面的探讨分析了不同辨证分型银屑病与NEI的相关性,明确了它们之间的异同点和各证型本身的NEI变化特征,对微观认识银屑病中医证候的机理奠定了进一步研究的基础。
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