论文摘要
目的:观察泻申脉、补照海及二穴配伍对原发性失眠患者睡眠的影响,为治疗原发性失眠优选腧穴提供切实可靠的临床依据。方法:选择60例原发性失眠患者,随机分为A组（泻申脉组）、B组（补照海组）、C组（照海申脉配伍组）三个治疗组观察,每组20例,同时选择20例健康志愿者作为正常组对照。A、B、C三组患者采用自身对照方法,记录治疗前后主观PSQI评定及客观PSG检测的各项数据（英文符号及说明见附录1）,记录正常组PSQI评定及PSG检测的各项数据作为正常对照,对比观察A、B、C三个治疗组组内及四组组间各项指标的变化情况。结果:1.PSQI主观评定结果:泻申脉组、补照海组均能改善原发性失眠患者的睡眠质量,两者在C1-C7及总分评定的对比中,7项有显著改善（P<0.05）,1项有非常显著性改善（P<0.001）,且单穴组组间无显著性差异（P>0.05）。两穴配伍组与单穴组相比均有显著性差异（P<0.05）,与正常组相比无显著性差异（P>0.05）。2.PSG客观指标评价:补照海与泻申脉都能提高患者的睡眠效率（P>0.05）,但对睡眠进程及睡眠结构的影响不同,补照海对睡眠潜伏期、REM潜伏期、REM%有明显的改善作用（P<0.05）,而泻申脉对觉醒次数、觉醒时间及深睡眠S3+S4%有明显改善作用（P<0.05）。二穴配伍组与单穴组比较有明显协同作用（P<0.05或P<0.01）,与正常组比较无显著性差异（P>0.05）。结论:照海、申脉二穴配伍对原发性失眠患者的睡眠改善作用要明显优于单取二穴,从客观数据上不仅突显了配穴协同作用的优势,而且证实了单穴对睡眠进程及睡眠结构各项指标的作用有选择性,为临床治疗原发性失眠优选穴及配穴奠定了理论基础。