昆明医科大学第一附属医院650000
摘要:目的:探讨手术室护理干预运用于改善非全身麻醉患者心理情绪与舒适度中的效果。方法:抽取2016年7月至2017年1月到我院诊治的非全身麻醉患者104例,分为两组,52例对照组采用常规护理,52例试验组采用手术室护理干预,比较两组患者护理后的心理情绪、舒适度等。结果:试验组经护理后患者的心理情绪、舒适度都优于对照组(P<0.05)。结论:手术室护理干预运用于改善非全身麻醉患者心理情绪与舒适度中有显著效果,具有较高的应用价值。
关键词:心理情绪;非全身麻醉;手术室护理干预
非全身麻醉患者在手术过程中都保持着清醒,更加容易感觉孤独与无助,产生负面情绪。所以,给非全身麻醉患者实施手术室护理干预,缓解其负面情绪,能够促使手术顺利结束,保证手术的安全性[1]。现抽取2016年7月至2017年1月到我院诊治的非全身麻醉患者104例,进行如下报道:
1.一般资料及方法
1.1一般资料
把2016年7月至2017年1月到我院诊治的104例非全身麻醉患者依据不同的护理方式分成两组,试验组52例,男性39例,女性13例;年龄33-63岁,平均年龄(48±2.10)岁;试验组开展手术室护理干预。对照组52例,男性28例,女性24例;年龄35-67岁,平均年龄(51±3.21)岁;对照组开展常规护理。两组患者的性别及年龄的比较,差异不明显,P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理,包括营养补给、健康宣教等。试验组在对照组护理的基础上实施手术室护理干预,措施如下:
(1)手术前:手术室的医护人员在进行手术以前要去病房巡视,以知晓患者的心理情况,若出现负面情绪,就应施以一定的心理指导,减弱其心理压力,清除其心中的担忧及惧怕[2]。可以嘱咐患者借助阅读、听轻音乐等来转移注意力;指导患者训练如何进行放松,以放松精神,舒缓不安情绪。
(2)手术期间:在患者被推入手术室之前的40min,给其创建一个干净、舒服的手术环境,通常将室内温度维持在23℃-25℃间,湿度维持在大约40%。手术期间注意给患者防寒保暖,防止低体温出现。对于手术需要很长时间的患者,护士在手术期间给其适当进行按摩,以加速血液循环,并预防长时间的压迫导致缺血出现;手术期间护士应借助肢体语言,予以患者抚慰,如轻触患者的额头、握手等肢体方面的抚慰。手术期间,不要涉及到手术成效、隐患、预后等话题,以免使得患者出现焦躁、惧怕等负面情绪。手术期间应维护患者的隐私,予以患者极大的尊重。
(3)手术后:手术完成以后要立即帮助患者清洗身体上的血迹,特别注意不要露出隐私部位,将被子盖严。在对患者进行输送与转移期间,要维护好创口与各式身体插管,特别要防止引流管掉落或是弯折。送至病房以后,告诉患者其已经积极配合了手术,使得手术顺利结束。患者可依据自身对音乐的爱好,选取轻松欢快的音乐,每日可聆听1-2次,每次控制在20min内,这能够提升患者的痛阈值,减弱疼痛感。若疼痛感剧烈,也可使用意象指导,帮助患者处于舒服的体位,集中思想、清除杂念、闭目休息,想象自己处于十分平和且舒服的地方,进而使得身体放松,帮助减弱疼痛感。
1.3效果评定
借助抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS),在施以护理以前及以后记录两组患者的心理情绪,其中,轻度即50-60分;中度即61-70分;重度即超过71分[3]。借助简化舒适状况量表记录两组患者经护理以后的舒适度评分,其中有5类生理、10类心理、7类环境、8类社会文化,总共有30类指标,每个项目为1-5分,总共有150分。
1.4数据统计学分析
本次研究的数据都采用了SPSS19.0统计软件来进行处理,计量资料用(±s)表示,P<0.05时有差异且有统计学的意义。
2.结果
2.1比较护理前后两组的心理情绪
两组护理前患者的SAS、SDS评分经组间比较后没有统计学意义,P>0.05;两组护理后患者的SAS、SDS评分经组间比较后有统计学意义,P<0.05。参见表1。
2.2比较护理后两组的舒适度评分
两组护理后患者的舒适度四个维度评分经组间比较后具有明显差异,P<0.05。其中,实验组心理维度评分为(36.74±3.55)分,对照组为(28.58±3.87)分,P<0.05。
3.讨论
手术室在医院内部是一个不可或缺的部分,大多数患者都是急性重症,隐患较高,手术室中所需的人员与物资极多,且对手术水平及质量有极高的要求。在手术以前,为了减弱患者的疼痛感,通常都会使用麻醉措施,主要可以分成全身性麻醉与局部麻醉。在本次研究中的对象都是非全身麻醉患者,由于在手术期间患者仍旧维持着清醒,对比全身性麻醉患者而言更为孤独、无助,所以,对手术与护理的水平及质量有更为严苛的要求。手术室护理干预就是借助医护人员的专业知识与护理经验给患者实施判定及评测,并依据实际的疾病情况、年纪、接受教育的程度等内容实施相应的护理措施,对原有护理的缺陷与不足加以补足及改正,促使患者尽早恢复。对非全身麻醉患者开展手术室护理干预以后,缓解患者的惧怕心理与不安情绪,降低不良反应的发生率,提升患者的舒适度,改善预后效果。本次研究中,进行手术室护理干预的试验组,患者护理后的心理情绪、舒适度都优于对照组,P<0.05,与靳楠楠等[4]研究结果相符。
综上所述,手术室护理干预运用于改善非全身麻醉患者心理情绪与舒适度中的效果明显,有利于改善患者的预后状况,具有临床应用的价值。
参考文献:
[1]王文静,陈鹏.手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响[J].河南医学研究,2015,24(12):146-147.
[2]薛晶.手术室无痛护理对非全身麻醉手术患者术中舒适度的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(7):237-238.
[4]周艳,林红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响[J].河北医学,2015,16(09):1539-1542.
[4]靳楠楠.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及护理舒适度影响[J].社区医学杂志,2017,7(01):34-36.