刺血疗法结合中药治疗湿热型急性痛风临床观察

论文摘要

痛风是由嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或排泄减少引起的一组疾病。随着生活的好转,人们对蛋白质、脂肪等营养物质的摄入愈来愈多,同时缺少必要的运动,使得痛风的患病率在全世界范围内正在日益增高,急性痛风危害人类的身体健康,严重影响工作生活。如果不及时控制,会导致关节变形,更有甚者,引起间质性肾炎,尿酸性肾结石,导致肾脏的破坏。目前西医治疗的手段不多,急性期痛风主要采用秋水仙碱、非甾体类抗炎药及糖皮质激素；慢性期采用促尿酸排泄药和抑制尿酸生成药,但是这些药物对人体的副作用较大。然而,刺血疗法结合中药治疗急性期痛风不仅作用明显,而且能调整人体的内环境,达到改善症状、减轻西药的副作用的目的。研究目的通过观察刺血疗法结合四妙散加味治疗湿热型急性痛风性关节炎的临床疗效,为临床治疗本病提供新的思路。研究方法本研究参照1995年中华人民共和国国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中制定的痛风证候分类标准,选取2009年2月到2010年4月广州中医药大学第一附属医院风湿免疫科门诊、针灸科以及住院部诊断为湿热型急性痛风性关节炎患者60例。随机平均分成两组,即刺血疗法结合中药治疗组和口服消炎痛对照组。并将两组患者于治疗前、治疗后分别作症状、体征、血尿酸、白细胞、血沉的检查,对其治疗前后的各项数值、疗效进行比较,从而对两组治疗方案进行评价。研究结果经临床观察,治疗组与对照组在治疗总有效率及证候疗效方面无显著性差异,总有效率均达到为86%以上,但治疗组在改善临床症状外,其降低血尿酸和血沉数值上较优于对照组,同时在安全性方面,主观不适症状较少。研究结论刺血疗法结合中药四妙散加味治疗对湿热型急性痛风关节炎有清热除湿、通络止痛的作用,其抗炎、消肿、镇痛、降尿酸的功效明显,且安全可靠。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 文献研究
• 一、国内外研究现状和发展趋势评述
• 二、病因病机
• （一） 中医病因病机
• （二） 西医病因病机
• 三、中医治疗痛风的近况
• 四、现代医学治疗痛风的现状
• 第二章 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 纳入标准
• （四） 排除标准
• （五） 剔除病例标准
• （六） 病例脱落标准
• 二、研究方法
• （一） 研究方案
• （二） 纳入对象的治疗方法、流程
• （三） 观察项目与方法
• 三、观察结果与分析
• （一） 治疗前一般情况分析
• （二） 临床疗效分析
• 四、讨论
• （一） 本研究方法的理论依据
• （二） 研究结果
• （三） 存在问题与研究展望
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢