MEGX试验评估肝硬化大鼠不同肝切量时储备功能的实验研究

论文摘要

目的观察肝硬化大鼠不同量肝切除时单乙基甘胺酰二甲苯胺(MEGX)的检测情况,探讨MEGX试验对肝脏储备功能评估的价值。方法采用改良复合因素(CCL4,胆固醇,乙醇)制备大鼠肝硬化模型,将40只雄性肝硬化大鼠完全随机分成A、B、C、D组,A组(对照组)10只仅搔扰腹腔不切肝,B、C、D组(实验组)各10只分别作15%、30%、45%肝组织量的切除。术前及术后48小时行MEGX试验、吲哚氰绿排泄(ICGR15)试验、常规肝功能检测,对切除的肝组织进行石蜡包埋、连续切片作常规病理检查。结果实验组肝切后大鼠血清MEGX的量较肝切前均有不同程度的下降(P<0.05)。随着肝切量的增加,MEGX的量明显减少,术后A、B、C、D各组间比较(P<0.05)均有显著性差异。实验组肝切后大鼠血清ICGR15的量较肝切前明显升高(P<0.05),ICGR15的量随着肝切量的增加均有不同程度的升高,术后B、C、D组与A组比较(P<0.05)均有显著性差异,但C组与D组之间比较无统计学差异(P >0.05)。B组和C组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值肝切前后差异无显著性。仅D组肝切后的ALT、AST、TP与A、B、C各组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论MEGX试验能较敏感反映肝储备功能受损的程度,优于常规肝功能检测及ICGR15试验。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 中英文缩写词表
• 第一章 引言
• 第二章 材料与方法
• 2.1 一般材料
• 2.1.1 实验动物
• 2.1.2 主要实验试剂
• 2.1.3 主要实验仪器及器械
• 2.2 实验方法与步骤
• 2.2.1 建立肝硬化动物模型
• 2.2.2 实验分组及处理
• 2.2.3 各组血清样本的采集
• 2.2.4 肝组织病理学检查
• 2.2.5 常规肝功能检测
• 2.2.6 MEGX 的测定
• 2.2.7 ICGR15（吲哚氰绿 15 分钟潴留率）的测定
• 2.3 统计学处理
• 第三章 结果
• 3.1 一般情况
• 3.2 肝脏病理学改变切片经 H-E 染色后光镜下观察
• 3.3 肝切量与肝功能
• 3.4 肝切量与 MEGX、ICG15 水平
• 第四章讨论
• 4.1 建立肝硬化大鼠模型的方法
• 4.2 肝脏储备功能功能的测定方法
• 4.3 检测MEGX 浓度的方法
• 4.4 实验数据结果的讨论
• 第五章 结论与展望
• 5.1 结论
• 5.2 可进一步深入研究的方面
• 致谢
• 参考文献
• 附录A 附图
• 附录B 附图
• 附录C 综述
• 攻读学位期间的研究成果