论文摘要
目的在翻译水平探讨5α-还原酶抑制剂干预下人前列腺增生组织中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR 的表达及意义。方法应用免疫组织化学法(SABC法)对5α-还原酶抑制剂干预的人前列腺增生组织标本40 块进行IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR 的定性和定位检测,用放射免疫法对两组患者血清DHT水平进行定量测定;采用Kruskal-wallis 和Spearman 进行统计学分析。结果(1)IGF-Ⅰ表达于前列腺上皮和基质,以上皮表达为主。在对照组阳性表达(+)时15%(3/20),(++)时40%(8/20),(+++)时45%(9/20)。5α-还原酶抑制剂组表达(-)时65%(13/20),(+)时35%(7/20)。(2)IGF-Ⅱ主要表达于前列腺基质,上皮几乎无表达。在对照组阳性表达(+)时15%(3/20),(++)时35%(7/20),(+++)时50%(10/20)。5α-还原酶抑制剂组表达(-)时80%(16/20),(+)时20%(4/20)。(3)IGF-ⅠR 主要表达于前列腺上皮细胞,以基底细胞的细胞膜和细胞质为主,基质细胞中亦有少量表达。在对照组阳性表达(+)时5%(1/20),(++)时30%(6/20),(+++)时65%(13/20)。5α-还原酶抑制剂组表达(-)时55%(11/20),(+)时15%(3/20),(++)时20%(4/20),(+++)时10%(2/20)。(4)在对照组用药前DHT 平均血清浓度为1.96±0.98 nmol/L, 术前DHT 平均血清浓度为1.97±0.99 nmol/L;在5α-还原酶抑制剂组用药前DHT 平均血清浓度为1.98±0.71nmol/L, 术前DHT 平均血清浓度为1.18±0.46 nmol/L。上述结果经Kruskal-wallis 检验,三个指标组间差别有统计学意义(P<0.01),经Spearman 检验,两组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR 表达与DHT 血清水平均呈正相关。结论5α-还原酶抑制剂不仅可使人前列腺乳头状增生的腺上皮及其周围间质组织明显减轻,而且在翻译水平上降低IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR 的表达,提示IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR 在前列腺增生的发病中起着重要作用,且与DHT 血清水平密切相关。
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