论文摘要
目的：石蜡切片是一种传统的切片方式,它主要用于镜下观察细胞形态,广泛应用于病理学和法医学领域。石蜡切片制作时还存在一些不足,如切片操作时间过长、固定液的效果不佳,封片溶液毒性过大等问题。皮肤组织由于结构复杂,在制片过程中具有一定的难度。本研究针对皮肤组织结构和成分的特点,对皮肤石蜡切片中固定液的选择、透明和封片溶剂毒性及效果进行比较,探讨不同方法中脱水,透明,浸蜡等程序设定的优劣,旨在找到适合于皮肤组织的快速,低毒的石蜡切片新方法。方法：选取2012年3月至2012年12月送检的成人包皮环切术所切下包皮组织样品25例,将每例样品分为10份,设置两组,传统方法组和新型方法组各为125份样品。新型方法组使用改进的脱水、透明、浸蜡、脱蜡、切片和封片方法进行制片。同时,将新型方法中的20个石蜡块样本放置室温1个月后再次进行切片、染色、封片。观察比较与1个月前新型方法切片得到的样本有无差异。计算传统切片法和新方法各步骤及总过程所用时间,比较甲基环己烷和二甲苯在透明过程和切片染色的效果,根据常规石蜡包埋-HE染色切片质量基本标准对两种石蜡切片方法进行质量评价。结果传统方法和新型方法制片都需经过12步来完成,新型方法组制片总过程所耗总时间（约7hrs）明显短于传统方法组（约83hrs）。其中新型方法组的脱水（45min）,透明（20min）,透蜡（21min）,切片（10min）,脱蜡（38min）,封片（1h）都短于传统方法组的相对应步骤,脱水（5hrs）,透明（1h）,透蜡（70mmin）,切片（30min）,脱蜡（48min）,封片（48hrs15min）。新型方法组的优级率与优良率明显高于传统方法组,且差异有统计学意义（p<0.05）；新型方法组切片质量总评分明显高于传统方法组,且差异有统计学意义（p<O.05）；其中新型方法组的组织切片完整性,组织切片厚度,切片有无刀痕,切片平整性,切片和载玻片间有无气泡,切片是否松散等项目评分明显高于传统方法组,且差异有统计学意义（p<0.05）；新型方法所取得的石蜡块存放一个月后与新鲜制备的石蜡切片并无明显差异。且传统方法制备的蜡块与新方法制备的蜡块共同存放5个月后也未表现出明显差异。