论文摘要
1．目的:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。虽然随着抗生素的问世肺脓肿的发病率日趋下降,但随之而来也出现了耐药性、副作用等问题。肺脓肿的治疗仍然是个医疗难题。中西医结合治疗肺脓肿显示了良好的应用前景,值得进一步研究,规范其应用和临床推广。2．方法:对60例肺脓肿患者进行随机分组,使两组病人在男女比例、年龄、病程及中医分型方面无显著性差异。两组患者中,对照组30例给予西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加予中医辨证论治。2．1对照组:既西医综合治疗组,包括抗生素治疗、脓液引流、营养及对症支持治疗。2．2治疗组:在对照组的基础上每日加用千金苇茎汤(薏苡仁30g、苇茎60g、桃仁9g、冬瓜子24g)水煎剂,一日一剂,约200ml,分早晚两次空腹温服。7日为一疗程,连续治疗2个疗程。2．3观察项目:治疗前后体温、咳嗽、X线胸片、治疗前后血浆sTM。3．结果:①两组患者临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组。②两组患者治疗前后sTM(血栓调节蛋白)比较:两组患者治疗后sTM均降低,治疗组治疗后sTM水平明显低于对照组。4．结论:千金苇茎汤具有良好的抗炎兼活血化瘀、疏通微循环作用,能提高患者免疫能力,有止咳、平喘、解热作用。表明中西医结合治疗肺脓肿疗效好,且经济、安全,是一种颇有研究价值和希望的治疗方法。