常彩云1,2邓三于2张华芹2朱桂芳2
(1三峡大学第一临床医学院湖北宜昌443003;2宜昌市中心人民医院肛肠科443003)
【关键词】肛肠手术床肛肠手术
【中图分类号】R608【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)43-0256-02
肛肠科手术在医学手术中是较为常见的手术,手术的总量也较大,虽然在市场上有各种各样的手术床,但却没有肛肠科的专用手术床,肛肠科的医生在做手术时只能借助其他手术床。由于这些手术床无法满足肛肠科手术的特殊需要,而且肛肠手术时还要一名特殊助手,专门负责拨开患者的臀部,不但费力,浪费人力,而且也会影响到手术的效果。肛肠科的医生们希望有一种能便于主刀医生独立操作和使用,同时又能为给患者提供较为舒适的手术体位,尽量减轻患者痛苦的多功能床。笔者于2011年设计了该肛肠手术床,应用效果满意,现介绍如下:
1材料与构成
采用不锈钢板,由手术台板(长150cm、宽100cm)和4根床架立柱(高80cm)连接而成。手术台板上设有操作开口,操作开口成“J”形操作开口的两端长度不同,较长的一端安装有腿支撑架,腿支撑架上表面设有网状帆布,并有高度调节装置,腿支撑架通过销轴与床架活动连接,同时,此尾端设有蹬脚柱和镀镍金属软管制作的多方向手术灯。床架设有至少一个污物桶与床架的立柱连接,并以立柱为圆心旋转,污物桶运转轨迹位于操作开口的下方。
2应用方法
患者侧卧于手术台板上,下腿脚蹬在脚蹬柱上,以固定体位,上腿搁放在腿支撑架的网状帆布上,并以患者的胖瘦进行高度调节。在腿支撑架不使用时,可以将腿支撑架沿销轴翻转到手术台板的下方,并以挂钩固定。患者的臀部位于“J”形操作开口处,多方向手术灯随手术部位多方位调节,污物桶位于操作开口的下方,接受手术过程中产生的医疗垃圾,并及时分类放置。
3优点
①增加患者舒适,充分暴露手术视野。此肛肠手术床设计为:患者取侧卧位,避免了患者俯卧位带来的胸、腹部压迫引起的胸闷、颈扭曲等不适,又克服了仰卧位时,患者手术视野暴露不充分。②多方向手术灯使手术视野照明更充分,更清晰。③腿支撑架,配合高度调节装置,可以达到将患者的臀部肌肉张开的效果,甚至可以满足手术医生一人手术的要求。④手术台板下设计有围绕床架立柱旋转的污物桶,接受手术过程中产生的医疗垃圾,并及时分类放置,保证医疗废物的规范处置,避免交叉感染。⑤手术医生采用坐位手术,减轻了医生得体力消耗。此肛肠手术床功能齐全,医患体位舒适,使用方便。
专利项目:国家实用新型专利(zl201120349485.7)