新疆北疆地区哈萨克族与汉族血脂异常的调查与分析

论文摘要

目的：了解新疆北疆地区18岁及以上哈萨克族与汉族人群的血脂状况,探讨血脂异常在该地区人群中的分布、患病现状及其相关影响因素。方法：1.采取现况调查的方法,整群抽取新疆北疆农村地区（包括伊犁地区新源县那拉提镇、塔城地区沙湾县、博州地区博乐市及石河子市等周边地区）年龄在18岁及以上的哈萨克族和汉族常住居民。2.采用入户家访的方式,收集问卷信息、体检及完成血标本的采集。3. OLYMPUS 2007全自动生化仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）等指标。4.采用SPSS17.0软件进行统计分析,正态分布计量资料采用（x±s）描述,两组间均数的比较用t检验,多组间均数的比较采用单因素方差分析；非正态分布资料采用中位数及P25～P75描述,两组间的比较用非参数检验；计数资料率的比较采用Pearson x2检验及趋势χ2检验；采用多因素非条件Logistic回归分析各项血脂异常的影响因素。结果：调查人群共7341人,其中哈萨克族3935人（男性1567人,女性2368人）,平均年龄（44.23±13.21）岁；汉族3406人（男性1434人,女性1972人）,平均年龄（49.94±12.34）岁。1.血脂异常患病率：哈萨克族和汉族粗患病率分别为40.9%和41.0%,经年龄标化后,哈萨克族和汉族患病率分别40.8%和36.2%（P<0.05）,哈萨克族高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症检出率分别为18.1%、12.6%、6.3%和18.5%；汉族高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症检出率分别为30.6%、11.4%、4.3%和4.2%。哈萨克族人群高LDL-C血症和低HDL-C血症检出率均高于汉族,汉族人群高TG血症检出率高于哈萨克族人群。2.血脂水平：TG、TC、LDL-C和HDL-C平均水平：哈萨克族分别为1.00（0.69-1.49）mmol/L、（4.58±1.32） mmol/L、（2.42±0.87）mmol/L和（1.31±0.61） mmol/L;汉族分别为1.32（0.92～2.00）mmol/L、（4.62±1.08）mmol/L、（2.22±0.94） mmol/L和（1.63±0.70）mmol/L。血清TG平均水平为哈萨克族低于汉族（P<0.05）,LDL-C、HDL-C平均水平为哈萨克族高于汉族（P<0.05）,TC平均水平哈萨克族与汉族差异无统计学意义。TG、TC、LDL-C及HDL-C平均水平均有随年龄增长而升高的趋势。3.多因素Logistic回归分析：哈萨克族：多因素Logistic回归分析显示男性、超重肥胖、中心性肥胖、糖尿病、吸烟是血脂异常的危险因素；饮奶茶量、蔬菜水果类是血脂异常的保护因素。高TG血症的危险因素为农牧业、腹型肥胖、超重肥胖、吸烟、豆制品,而饮奶茶量是其保护因素；高TC血症的危险因素为年龄、腹型肥胖、高血压,而饮奶茶量、蔬菜水果类是其保护因素；高LDL-C血症的危险因素为年龄、腹型肥胖、糖尿病、水产品；低HDL-C血症的危险因素为男性、吸烟、水产品；而年龄、饮奶茶量、饮酒、鲜奶、蔬菜水果类是其保护因素。汉族人群多因素分析结果表明,汉族血脂异常的危险因素为高血压、超重肥胖、糖尿病；高TG血症的危险因素为腹型肥胖、超重肥胖及糖尿病；高TC血症的危险因素为腹型肥胖、糖尿病和年龄；高LDL-C血症的危险因素为高血压和油炸食品；低HDL-C血症的危险因素为腹型肥胖和吸烟。4.哈萨克族与汉族血脂异常不同聚集类型的构成比：哈萨克族血脂异常以高TG血症和低HDL-C血症为主；汉族以高TG血症和高TC血症为主。结论：1.新疆北疆地区哈萨克族和汉族人群血脂异常患病率均高于全国水平,哈萨克族高于汉族,男性高于女性。2.哈萨克族高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率均高于汉族人群,高TG血症患病率低于汉族人群。3.哈萨克族血脂异常以低HDL-C为主,汉族以高TG血症为主。4.哈萨克族人群LDL-C水平高于汉族人群,TG、HDL-C水平低于汉族人群。两个民族男性TG、LDL-C水平均高于女性,男性HDL-C水平低于女性。5.哈萨克族血脂异常的危险因素为男性、超重肥胖、中心性肥胖、糖尿病、吸烟；饮奶茶量、蔬菜水果类是血脂异常的保护因素。汉族血脂异常的危险因素为高血压、超重肥胖、糖尿病。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词说明
• 前言
• 对象与方法
• 1 对象
• 2 方法
• 结果
• 1 研究对象的一般情况
• 2 哈萨克族与汉族人群血脂异常患病率的比较
• 3 哈萨克族与汉族人群血脂水平的比较
• 4 哈萨克族、汉族血脂异常多因素Logistic回归分析
• 5 血脂水平、血脂异常与相关影响因素
• 6 血脂异常不同聚集类型的构成比
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 参考文献
• 致谢
• 作者简介
• 导师评阅表