论文题目: 超薄角膜瓣LASIK手术的实验与临床研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 眼科学
作者: 邹俊
导师: 褚仁远,周行涛,戴锦晖,瞿小妹
关键词: 微型角膜刀,超高度近视,角膜,超薄瓣
文献来源: 复旦大学
发表年度: 2005
论文摘要: 第一部分 KM—5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣的实验研究 目的 研发KM—5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣的技术。方法 设计制作超薄角膜瓣的KM—5000D微型角膜刀成形系统。对新鲜离体猪眼80眼、离体人眼10眼和在体兔眼12眼进行超薄角膜瓣的制作,观察运刀情况,角膜瓣厚度、直径以及瓣异常的发生率;取离体人眼角膜瓣标本在光镜和扫描电镜下观察切面和边缘形态。结果 制作带蒂超薄角膜瓣的自动旋转型KM-5000D微型角膜刀成形系统包括微型切割器、双电机动力装置和控制箱部件。新鲜离体猪眼、离体人口艮和在体兔眼的实验中,负压保持眼压稳定在65mmHg。离体猪眼角膜瓣厚度和直径分别为87.85±4.64 μm和8.8±0.42mm,瓣异常发生率18.75%。离体人眼角膜瓣厚度和直径分别为86.4±5.13μm和7.5±0.55mm,瓣异常发生率20%。在体兔角膜瓣厚度和直径分别为62.08±3.70 μm和7.96±0.30mm,瓣异常发生率16.67%。离体猪眼、离体人眼和在体兔眼的运刀顺畅比率分别为88.75%,80.0%和83.33%。离体人眼角膜瓣光镜检查显示其保持了角膜上皮、前弹力层和前部少许基质,扫描电镜检测显示切面光滑度和边缘整齐性良好。结论 KM—5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣安全有效,预测性、稳定性良好。可应用于超薄角膜瓣LASIK手术的临床研究。 第二部分 超薄角膜瓣LASIK和LASEK对兔角膜组织愈合的影响 目的 探讨超薄角膜瓣LASIK和LASEK手术对兔角膜组织愈合的影响。方法 对32只新西兰白兔随机分为两组各16只,一组右眼施行超薄角膜瓣LASIK手术,另一组右眼施行LASEK手术,左眼作对照。两组兔术眼均行-10D准分子激光切削。术后裂隙灯显微镜观察角膜情况,术后1、3个月取两组兔激光切削区角膜分别进行光镜、透射电镜检查,并采用免疫组化和RT-PCR的方法检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、纤维连结蛋白及转化生长因子β 1在其中的表达水平。结果 超薄角膜瓣LASIK组术后角膜愈合反应轻、恢复快,角膜保持透明,无haze发生。LASEK组术后角膜愈合反应重,恢复慢,1个月时角膜发生1级haze(62.5%)和2级haze(37.5%),3个月时发生0.5级haze(43.75%)和1级haze(56.25%)。术后1、3个月超薄角膜瓣LASIK组和LASEK组角膜前基质内都有Ⅲ型胶原、FN和TGF β1蛋白及其mRNA的表达,但LASEK组的表达明显增强(P<0.05);二组间Ⅰ型胶原蛋白及其mRNA的表达无明显差异(P>0.05)。超薄角膜瓣LASIK组术后3个月Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、FN、TGF-β 1 mRNA的表达与正常对照差异无显著性(P>0.05)。结论 动
论文目录:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 KM—5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣的实验研究
第二部分 超薄角膜瓣LASIK和LASEK对兔角膜组织愈合的影响
第三部分 超薄角膜瓣LASIK和LASEK矫治超高度近视的临床研究
结论
全文参考文献
综述一(含参考文献)
综述二(含参考文献)
致谢
附录
论文独创性声明
发布时间: 2005-09-19
相关论文
- [1].小鼠形觉剥夺性近视眼模型Sonic hedgehog信号通路的表达及干预研究[D]. 钱宜珊.复旦大学2008
- [2].单色光对豚鼠和恒河猴眼屈光发育及光谱敏感性作用的研究[D]. 刘睿.复旦大学2008
- [3].病理性近视的家系研究和基因的初步定位[D]. 于志强.复旦大学2003
- [4].不同视敏度眼波前像差的相关研究[D]. 熊瑛.复旦大学2003
- [5].LASIK术中瞬时高眼压对视网膜结构和功能影响的研究[D]. 赵海霞.中国人民解放军军医进修学院2005
- [6].眼波前像差与屈光手术的研究[D]. 马鲁新.山东大学2004
- [7].外源性全反视黄酸对豚鼠屈光状态和眼发育影响的研究[D]. 李瑾.复旦大学2006
- [8].准分子激光术后角膜神经损伤与修复研究[D]. 吴莹.复旦大学2006
- [9].通过Epi-LASIK与LASEK术的实验研究探讨术后haze形成的机制[D]. 陈冲达.复旦大学2007
- [10].准分子激光原位角膜磨镶术后角膜生物力学特性及其相关研究[D]. 方学军.中国医科大学2006