论文摘要
目的:观察伴有下肢畸形的痉挛性脑性瘫痪者行选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizolomy,SPR)+腘绳肌前置术并配合康复训练的疗效分析,探索治疗痉挛性脑瘫的有效途径,及分析矫形手术在该治疗体系中的必要性。方法:采用的随机方法选择下肢痉挛型脑瘫患儿60例,其中男33例,女27例,年龄3-16岁,分成观察组:SPR手术配合康复治疗组(A)30例,SPR手术+腘绳肌前置配合康复治疗组(B)30例,平均随访1年~1.5年。采用刘小林等的脑瘫疗效评估标准,比较两组患者治疗后脑瘫分项功能及其下肢运动功能。结果:SPR手术配合康复治疗组(A)与SPR手术+腘绳肌前置配合康复治疗组(B)治疗后在脑瘫分项功能评分方面有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,临床疗效有明显差异(P<0.05),并且在kernig症阳性治愈情况、膝关节活动等方面有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。在临床疗效有显著性差异(P<0.05)有统计学意义。结论:选择性脊神经后根切断结合腘绳肌前置术及功能康复训练能明显改善膝关节功能,是治疗伴有下肢畸形的痉挛性脑瘫的有效途径。
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