论文摘要
第一部分耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性别、年龄、文化程度、病程、听力损失及耳呜匹配强度和频率与THI得分的相关性。结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach’sα系数为0.90,重测信度为0.98。THI得分能反映治疗前后生活质量的变化。THI得分与相对差耳的听力损失程度有显著相关。THI得分在不同性别、年龄、文化程度、病程之间差异无统计学意义。结论:THI中文版信度、区分效度、反应度良好,临床使用THI总分有较大价值。第二部分江苏省成年人听力减退的伤残调整生命年研究目的:使用伤残调整生命年来评价江苏省成年人听力减退的疾病负担,为政府未来的卫生事业的决策提供科学依据。方法:用容量比例概率抽样(PPS)方法对江苏省40个调查点进行听力调查(WHO方案),抽取≥15岁的成年人6587人进行统计分析,了解成年人各个年龄组听力减退的患病率,通过DISMODⅡ软件迭代出发病率、病程及发病时间,代入计算公式,获得江苏省成年人听力减退的伤残调整生命年。结果:江苏省15岁及以上人群每年因听力减退损失的总的健康寿命年为37.66万年,其中男性损失的健康寿命年19.69万年,女性损失的健康寿命年为17.97万年;中度听力减退造成的健康寿命年损失为20.58万年,重度和极重度听力减退造成的健康寿命年损失为17.08万年;江苏省每千人口因为听力减退损失6.42个健康寿命年,男性每千人口听力减退损失6.72个健康寿命年,女性每千人口听力减退损失6.11个健康寿命年;江苏省每位成年人听力减退患者一生平均损失1.30个健康寿命年。结论:成年人听力减退患者人均损失的健康寿命年并不多,但总人群因听力减退损失的健康寿命年不容忽视。政府应予以更多的关注,加强听力减退的预防工作。
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