张彦
（四川省成都市金堂县家兴结石病医院610400）
【摘要】目的：分析后腹腔镜治疗泌尿外科患者的临床效果。方法：选取我院收治的220例泌尿外科患者，将其分为观察组和对照组，每组110例，观察组行后腹腔镜治疗，对照组行常规治疗，观察两组治疗效果，并比较。结果：两组患者经治疗后，观察组有97.2%的总有效率，对照组有86.3%的总有效率，观察组相对于对照组具有优势，p<0.05，具有统计学意义。结论：在泌尿外科患者中，积极采用后腹腔镜进行治疗，具有良好的临床效果，可帮助患者快速恢复健康，提高生活质量，值得广泛应用。
【关键词】后腹腔镜泌尿外科临床体会
【中图分类号】R69【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）03-0080-01
在临床上经常遇见的一种疾病就是泌尿外科疾病，目前，随着现代经济的快速发展，人们的生活水平也不断提高，使泌尿外科疾病的发生率呈现上升的趋势，从而直接影响患者的生活质量，倘若不及时治疗，则严重威胁患者的生命安全。本文针对后腹腔镜治疗泌尿外科病人的临床效果，进行简要分析，现将有关报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院收治的220例泌尿外科患者作为观察对象，将其分为观察组和对照组，每组110例。观察组：其中有60例男，50例女，年龄为26～64岁；有45例属于单纯性肾囊肿，30例肾上腺皮脂腺瘤，20例肾上腺髓质增生,15例无功能能行的肾上腺腺瘤。对照组：其中有63例男，47例女，年龄为27～65岁；有40例属于单纯性肾囊肿，34例肾上腺皮脂腺瘤，25例肾上腺髓质增生,11例无功能能行的肾上腺腺瘤。所有患者均通过相关诊断标准，确诊其病理为泌尿外科疾病。两组患者在年龄、病情等方面比较，p>0.05，无差异，具有可比性。
1.2方法
对照组：给予患者行常规手术治疗。观察组：给予患者行后腹腔镜治疗，即给予患者患者进行全身气管插管麻醉之后，使患者侧朝上，并在腋后线的肋缘处进行皮肤切口，通过血管血管钳钝性将其腰背筋膜进行分开，手指伸入于分离腹膜的间隙中，且放入自制的水囊，其有500～800ml的水，放入3～5min之后，建立腹膜后间隙，以此把手指伸入于后腹腔内部，与此同时，在腋前线的肋缘处开始穿刺，穿刺过程中必须按照手指的引导进行，并将套管置入，密闭切口。将腹腔镜从腋中线的髂棘处进行置入，充盈二氧化碳。最后按照患者的具体情况，实行对症手术。观察两组患者经治疗后，其病情的变化情况，并比较。
1.3统计学处理
所有数据均采用SPPSS13.0软件包进行处理分析，通过t检验表示计量资料的比较，x2检验表示计数资料，若p<0.05，则其差异具有显著统计学意义。
1.4效果标准
患者通过治疗后，若其临床症状及体征均完全消失，身体指标恢复正常状态，同时其生活和工作也回归正常，无并发症发生，则为治愈。若患者临床症状及体征基本消失，身体指标处于正常，生活和工作趋于正常，则为显效。若患者病情不仅没有得到改善，而且还出现加重现象，则为无效。
2.结果
两组患者经过治疗之后，其病情均有所明显改善。观察组：其中有49例治愈，58例显效，3例无效，高达97.2%的总有效率。对照组：其中有30例治愈，65例显效，15例无效，达86.3%的总有效率。由此可见，观察组相对于对照组，其临床效果具有一定的优势，p<0.05，则其差异具有显著统计学意义。详细数据如下表所示：
表：两组患者治疗后临床效果比较情况
组别例数治愈显效无效总有效率（%）
观察组1104958397.2
对照组11030651586.3
3.讨论
在临床上，泌尿外科疾病是一种常见的疾病，该疾病具有相对比较高的发病率和死亡率，倘若不能及时进行治疗，则会直接影响患者的正常生活和生存质量[1]。所以，为了进一步降低患者的发病率及死亡率，提高其生活质量，则需要采取有效的方法进行治疗。然而，随着临床医学技术不断快速发展，腹腔镜技术也得到广泛应用，尤其在泌尿外科疾病治疗过程中，具有良好的临床效果[2]。后腹腔镜技术属于腹腔镜手术之一，是一种从腹腔发展为腹膜后和腹膜外的手术操作，该技术在泌尿外科疾病治疗中，发挥着重要的作用，同时具有各种不同的优势和特点，如可快速进入术野、对腹腔干扰小、分离组织少、有效性和可靠性高等，进而将患者并发症的发生率进行快速降低，有效改善患者的病情，缩短患者治疗病程，不仅如此，也将患者经济负担以及精神压力进行减轻，帮助患者快速恢复健康，提高其生活质量[3]。
从本次研究结果可知，观察组中有49例治愈，58例显效，仅有3例无效，高达97.2%的总有效率；对照组中有30例治愈，65例显效，15例无效，有86.3%的总有效率，观察组相对于对照组，其临床效果更加明显。显而易见，在泌尿外科疾病中，积极采用后腹腔镜技术进行治疗，具有良好的效果，可降低患者疾病的发生率和死亡率，同时也减少并发症的发生，帮助患者提升生活质量，值得大力推广[4]。
参考文献
[1]王东,邱明星,刘竞.后腹腔镜技术应用于泌尿外科疾病初步临床分析[J].实用医院临床杂志.2010,4(02):34-40.
[2]林伟强,张永海,徐庆春.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病115例临床分析[J].中国医药指南.2010,2(15):78-80.
[3]卓蕴雄,秦建国,钟东亮.后腹腔镜在泌尿外科的应用研究[J].临床医学工程.2011,1(06):56-60.
[4]顾燕琴,杨林斌,蒋振华,俞增福,何屹,候岩松,王华.后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病113例报道[J].中国内镜杂志.2010,1(07):23-30.