论文摘要
目的:探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法,检测40例BUC及10例正常膀胱粘膜组织中EMMPRIN与MMP-9的表达情况。结果:EMMPRIN在10例正常膀胱粘膜组织中表达的阳性率为0%(0/10),在40例BUC中表达的阳性率为82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9在10例正常膀胱粘膜组织中表达的阳性率为0%(0/10),在40例BUC中表达的阳性率为75%(30/40),差异有显著统计学意义(P<0.05);EMMPRIN在BUC中G1、G2、G3表达的阳性率分别为60%(9/15)、92.9%(13/14)、100%(11/11),阳性率随病理分级的增加而升高,G1与G2比较,差异有统计学意义(P<0.05),G1与G3比较,差异有统计学意义(P<0.05),G2与G3比较,差异无统计学意义(P>0.05);MMP-9在BUC中G1、G2、G3表达的阳性率分别为53.3%(8/15)、78.6%(11/14)、100%(11/11),阳性率随病理分级的增加而升高,G1与G2比较,差异有统计学意义(P<0.05),G1与G3比较,差异有统计学意义(P<0.05),G2与G3比较,差异无统计学意义(P>0.05)EMMPRIN在BUC中Tis-T1期与T2-T4期表达的阳性率分别为73.5%(14/19)、90.5%(19/21),差异无统计学意义(P>0.05);MMP-9在BUC中Tis-T1期与T2-T4期表达的阳性率分别为57.9%(11/19)、90.5%(19/21),差异有统计学意义(P<0.05);EMMPRIN与MMP-9的阳性表达呈正相关关系(r=0.342、P<0.05)。另外,EMMPRIN在BUC中男女两组表达的阳性率分别为85.7%(24/28)、75%(9./12),差异无统计学意义(P>0.05);MMP-9在BUC中男女两组表达的阳性率分别为78.6%(22/28)、66.7%(8/12),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EMMPRIN与MMP-9在正常膀胱粘膜组织中不表达,在BUC中均阳性表达,说明膀胱粘膜组织在癌变过程中有新蛋白的生成。EMMPRIN在BUC中表达的阳性率越高,肿瘤恶性程度越高,但其表达与浸润深度无显著相关,说明EMMPRIN在BUC的发生早期就参与癌的进展;MMP-9在BUC中表达的阳性率越高,肿瘤恶性程度越高,浸润深度越深,临床愈后越差。EMMPRIN与MMP-9在BUC不同性别中的表达中无差异。EMMPRIN与MMP-9在BUC中的阳性表达呈正相关关系,表明肿瘤的发展是多因素共同作用的结果。EMMPRIN与MMP-9两种蛋白可能相互作用,促进BUC的增殖,分化及转移,因此EMMPRIN与MMP-9可以作为预测BUC恶性程度的参考指标之一,从而为治疗和预防BUC寻找新的突破点奠定基础。
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